健康知道
老人腎結(jié)石可通過多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素等原因引起。
1、多飲水排石：每日保持2000毫升以上飲水量，有助于小結(jié)石自然排出，適合直徑小于6毫米的結(jié)石。家長需督促老人定時(shí)定量飲水，避免濃茶咖啡。
2、藥物溶石：枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，別嘌醇片抑制尿酸生成，坦索羅辛膠囊擴(kuò)張輸尿管。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，家長需協(xié)助老人記錄用藥反應(yīng)。
3、體外沖擊波碎石：適用于直徑10-20毫米的腎盂結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛，家長需觀察老人排尿情況及疼痛程度。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：針對(duì)大于20毫米的鹿角形結(jié)石，通過微創(chuàng)通道直接取出結(jié)石。術(shù)前需評(píng)估心肺功能，家長需協(xié)助老人完成術(shù)前檢查及術(shù)后傷口護(hù)理。
建議老人控制高嘌呤高草酸飲食，適量補(bǔ)充柑橘類水果，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石的治療方法主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等，可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出，需配合藥物輔助排石。
3、輸尿管鏡碎石適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過尿道置入輸尿管鏡，采用激光或氣壓彈道直接粉碎結(jié)石。
4、經(jīng)皮腎鏡碎石適用于較大或復(fù)雜型腎盂輸尿管連接部結(jié)石，通過背部穿刺建立通道進(jìn)行碎石取石。
建議根據(jù)結(jié)石大小、位置及腎功能情況選擇個(gè)體化治療方案，術(shù)后需多飲水并定期復(fù)查。
