健康知道
去除結(jié)石可通過(guò)多飲水、藥物溶石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)失衡、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、多飲水：每日飲水量超過(guò)2000毫升可稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石自然排出，適用于直徑小于6毫米的腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石。
2、藥物溶石：尿酸結(jié)石可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、碳酸氫鈉堿化尿液，感染性結(jié)石需配合抗生素如左氧氟沙星，同時(shí)可能伴有尿頻尿急癥狀。
3、體外碎石：針對(duì)直徑6-20毫米的腎結(jié)石，采用沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，需配合體位排石，可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。
4、手術(shù)取石：經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡適用于復(fù)雜結(jié)石，與尿路梗阻或先天畸形有關(guān)，術(shù)后需留置雙J管并監(jiān)測(cè)感染指標(biāo)。
建議限制高草酸食物攝入，適當(dāng)增加柑橘類(lèi)水果，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
輸尿管結(jié)石的治療方法主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等，可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出，需配合藥物輔助排石。
3、輸尿管鏡碎石適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過(guò)尿道置入輸尿管鏡，采用激光或氣壓彈道直接粉碎結(jié)石。
4、經(jīng)皮腎鏡碎石適用于較大或復(fù)雜型腎盂輸尿管連接部結(jié)石，通過(guò)背部穿刺建立通道進(jìn)行碎石取石。
建議根據(jù)結(jié)石大小、位置及腎功能情況選擇個(gè)體化治療方案，術(shù)后需多飲水并定期復(fù)查。
