健康知道
輸尿管結(jié)石的治療方法主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等，可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出，需配合藥物輔助排石。
3、輸尿管鏡碎石適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過尿道置入輸尿管鏡，采用激光或氣壓彈道直接粉碎結(jié)石。
4、經(jīng)皮腎鏡碎石適用于較大或復(fù)雜型腎盂輸尿管連接部結(jié)石，通過背部穿刺建立通道進(jìn)行碎石取石。
建議根據(jù)結(jié)石大小、位置及腎功能情況選擇個(gè)體化治療方案，術(shù)后需多飲水并定期復(fù)查。
輸尿管結(jié)石碎石術(shù)通常需要使用止痛棒。止痛棒主要用于緩解術(shù)后疼痛，其必要性主要與結(jié)石大小、手術(shù)方式、患者痛閾、術(shù)后并發(fā)癥等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小：較大結(jié)石碎石后可能引發(fā)更強(qiáng)烈的輸尿管痙攣，此時(shí)止痛棒能有效控制疼痛。
2、手術(shù)方式：經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)等創(chuàng)傷較大的操作通常需要止痛棒，而體外沖擊波碎石可能無須使用。
3、患者痛閾：對(duì)疼痛敏感的患者建議使用止痛棒，可避免因疼痛導(dǎo)致的血壓波動(dòng)和應(yīng)激反應(yīng)。
4、術(shù)后并發(fā)癥：出現(xiàn)血尿或感染等并發(fā)癥時(shí)，止痛棒能幫助患者平穩(wěn)度過急性期。
術(shù)后建議多飲水促進(jìn)排石，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
