不來月經(jīng)多數(shù)情況下服用黃體酮有效。黃體酮主要用于調(diào)節(jié)孕激素不足、子宮內(nèi)膜薄、多囊卵巢綜合征、卵巢功能減退等情況引起的閉經(jīng)。
1、孕激素不足黃體酮可補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的孕激素,促進(jìn)子宮內(nèi)膜脫落形成月經(jīng)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊或注射液。
2、子宮內(nèi)膜薄長(zhǎng)期無排卵可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜薄,黃體酮有助于增厚內(nèi)膜并誘發(fā)撤退性出血。需配合超聲檢查評(píng)估內(nèi)膜厚度。
3、多囊卵巢綜合征該病常導(dǎo)致無排卵性閉經(jīng),黃體酮可建立人工周期。需聯(lián)合生活方式調(diào)整和二甲雙胍等藥物治療。
4、卵巢功能減退圍絕經(jīng)期或早發(fā)性卵巢功能不全時(shí),黃體酮可作為激素替代療法的組成部分。需定期監(jiān)測(cè)激素水平。
服用黃體酮前需明確閉經(jīng)原因,排除妊娠及其他器質(zhì)性疾病,用藥期間注意觀察陰道出血情況并定期復(fù)查。
服用避孕藥一周后出血可能由激素水平波動(dòng)、漏服藥物、藥物副作用、子宮內(nèi)膜異常等原因引起,通常表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血或突破性出血。
1. 激素波動(dòng):避孕藥中的雌激素和孕激素可能暫時(shí)改變子宮內(nèi)膜穩(wěn)定性,導(dǎo)致少量出血。無需特殊處理,繼續(xù)規(guī)律服藥后多可自行緩解。
2. 漏服藥物:漏服避孕藥可能導(dǎo)致體內(nèi)激素水平驟降,引發(fā)撤退性出血。建議設(shè)置服藥提醒,若漏服需按說明書補(bǔ)服。
3. 藥物適應(yīng):部分女性在用藥初期因身體未適應(yīng)外源性激素,可能出現(xiàn)突破性出血。可遵醫(yī)囑短期使用炔雌醇片或更換含屈螺酮的避孕藥。
4. 病理因素:可能與宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉等因素有關(guān),通常伴隨腹痛或異常分泌物。需進(jìn)行婦科檢查,必要時(shí)使用左炔諾孕酮或配合宮腔鏡治療。
出血期間保持外陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)超過3天,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。