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腎結(jié)石導(dǎo)致腰直不起來(lái)可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過(guò)增加飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石等方式緩解。
1、飲水量不足水分?jǐn)z入不足導(dǎo)致尿液濃縮，結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升，可飲用檸檬水等堿性飲品幫助預(yù)防結(jié)石形成。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì)增加尿鈣排泄。需限制每日食鹽量低于5克，減少紅肉、動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入。
3、尿路感染細(xì)菌感染可能導(dǎo)致結(jié)石快速增大，常伴有尿頻尿急癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，配合枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病會(huì)引起高鈣尿癥。表現(xiàn)為反復(fù)雙側(cè)腰痛，需進(jìn)行血鈣檢測(cè)，可使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物或行甲狀旁腺切除術(shù)。
急性發(fā)作時(shí)應(yīng)采取彎腰屈膝體位緩解疼痛，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，及時(shí)就醫(yī)排查是否存在輸尿管梗阻等需緊急處理的情況。
輸尿管結(jié)石的治療方法主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等，可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出，需配合藥物輔助排石。
3、輸尿管鏡碎石適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過(guò)尿道置入輸尿管鏡，采用激光或氣壓彈道直接粉碎結(jié)石。
4、經(jīng)皮腎鏡碎石適用于較大或復(fù)雜型腎盂輸尿管連接部結(jié)石，通過(guò)背部穿刺建立通道進(jìn)行碎石取石。
建議根據(jù)結(jié)石大小、位置及腎功能情況選擇個(gè)體化治療方案，術(shù)后需多飲水并定期復(fù)查。
