腎結(jié)石超聲波檢查主要通過體外超聲或經(jīng)直腸/陰道超聲完成,具體方式取決于結(jié)石位置和患者情況。
1、體外超聲:患者平臥后涂抹耦合劑,探頭在腰腹部移動,通過聲波成像定位結(jié)石,適用于多數(shù)腎盂和輸尿管上段結(jié)石。
2、經(jīng)直腸超聲:男性患者側(cè)臥屈膝,探頭經(jīng)直腸檢查前列腺附近輸尿管下段結(jié)石,需提前清潔灌腸。
3、經(jīng)陰道超聲:女性患者膀胱截石位,探頭經(jīng)陰道檢查輸尿管末端結(jié)石,需排空膀胱后檢查。
4、超聲造影:靜脈注射造影劑后觀察腎臟血流和結(jié)石梗阻情況,用于評估腎功能受損程度。
檢查前需空腹8小時并飲水憋尿,檢查后醫(yī)生會根據(jù)結(jié)石大小和位置制定排石或手術(shù)方案。
輕度的腎結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、調(diào)整飲食、體外沖擊波碎石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進小結(jié)石排出。建議分次飲用,避免一次性大量飲水增加腎臟負擔。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓可緩解疼痛。需在醫(yī)生指導下使用。
3、調(diào)整飲食減少草酸含量高的菠菜、竹筍等食物,控制每日鈉鹽攝入不超過5克。適當增加柑橘類水果補充枸櫞酸鹽。
4、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎??赡苄枰貜瓦M行,術(shù)后需配合藥物排石。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱時應及時就醫(yī),定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,保持適度運動促進結(jié)石移動排出。