輕度的腎結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、調(diào)整飲食、體外沖擊波碎石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進小結(jié)石排出。建議分次飲用,避免一次性大量飲水增加腎臟負擔。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓可緩解疼痛。需在醫(yī)生指導下使用。
3、調(diào)整飲食減少草酸含量高的菠菜、竹筍等食物,控制每日鈉鹽攝入不超過5克。適當增加柑橘類水果補充枸櫞酸鹽。
4、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎??赡苄枰貜瓦M行,術(shù)后需配合藥物排石。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱時應及時就醫(yī),定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,保持適度運動促進結(jié)石移動排出。
腎結(jié)石碎石后可通過多飲水、適度運動、藥物輔助和體位調(diào)整等方式促進排石。碎石后結(jié)石排出速度受結(jié)石大小、位置、輸尿管通暢度及個體差異影響。
1、多飲水每日飲水量建議超過2000毫升,增加尿量沖刷尿路,幫助微小結(jié)石顆粒排出。避免飲用濃茶咖啡等可能促進結(jié)石形成的飲品。
2、適度運動進行跳繩、爬樓梯等跳躍性運動,利用重力作用加速結(jié)石下移。運動強度以不引發(fā)明顯疼痛為宜,避免劇烈運動導致輸尿管痙攣。
3、藥物輔助可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解水腫,枸櫞酸鉀堿化尿液。藥物需在醫(yī)生指導下根據(jù)結(jié)石成分選擇。
4、體位調(diào)整針對腎下盞結(jié)石可采用倒立體位,利用重力使結(jié)石向腎盂移動。每次保持15-20分鐘,每日重復進行2-3次。
排石期間出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)劇痛或尿量明顯減少需及時就醫(yī),日常應限制高草酸高嘌呤飲食,定期復查超聲監(jiān)測排石進度。