腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見的結(jié)晶沉積物,典型癥狀包括腰部絞痛、血尿、排尿困難及尿頻尿急。
1、腰部絞痛結(jié)石移動(dòng)時(shí)引發(fā)腎盂或輸尿管痙攣,表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)腰腹部刀割樣疼痛,可向下腹或會(huì)陰放射。
2、血尿結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,常伴隨排尿時(shí)灼熱感。
3、排尿困難尿道梗阻時(shí)出現(xiàn)尿流變細(xì)、中斷,嚴(yán)重者可發(fā)生急性尿潴留。
4、尿頻尿急膀胱受刺激后產(chǎn)生排尿反射亢進(jìn),尤其常見于下段輸尿管結(jié)石。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
尿道內(nèi)結(jié)石可通過(guò)自然排出、藥物輔助、體外碎石和手術(shù)取出等方式排出。結(jié)石排出方式主要與結(jié)石大小、位置、成分以及患者身體狀況有關(guān)。
1、自然排出:直徑小于5毫米的結(jié)石可能隨尿液自然排出,多飲水有助于沖刷尿道。
2、藥物輔助:α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛,枸櫞酸鉀可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石。
3、體外碎石:體外沖擊波碎石術(shù)適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎成小顆粒便于排出。
4、手術(shù)取出:經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石取石術(shù)適用于中下段輸尿管結(jié)石,通過(guò)內(nèi)鏡直接取出或粉碎結(jié)石。
建議每日飲水量保持在2000-3000毫升,避免高草酸食物如菠菜,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng),出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。