健康知道
輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路，促進小結(jié)石自然排出，適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，適用于中等大小結(jié)石。
3、體外碎石通過沖擊波將結(jié)石粉碎成小于4毫米的顆粒，配合體位引流排出，適用于輸尿管上段1-2厘米的結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡，采用激光或套石籃直接粉碎取出結(jié)石，適用于中下段較大結(jié)石或體外碎石失敗者。
治療期間需限制高草酸飲食，適當(dāng)跳躍運動幫助排石，術(shù)后定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石殘留情況。
膀胱結(jié)石多數(shù)情況下無法自行排出，能否排出主要與結(jié)石大小、形狀、位置、患者尿路通暢度等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石可能隨尿液排出，超過8毫米的結(jié)石通常需醫(yī)療干預(yù)。2、結(jié)石形狀：表面光滑的圓形結(jié)石更易排出，不規(guī)則形狀或帶棱角的結(jié)石容易卡在尿道。
3、尿路狀況：存在前列腺增生或尿道狹窄時，即使小結(jié)石也難以排出，可能伴隨排尿中斷、血尿等癥狀。
4、繼發(fā)感染：結(jié)石合并尿路感染時需抗生素治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等。
建議每日飲水2000毫升以上促進排尿，避免長期憋尿，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī)。
