小兒出水痘癥狀和治療
傳染科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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小兒出水痘通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、水皰、瘙癢等癥狀，可通過(guò)抗病毒藥物、退熱藥物、局部止癢藥物、預(yù)防感染、生活護(hù)理等方式治療。水痘主要由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，具有較強(qiáng)傳染性，建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)并做好隔離措施。
1、抗病毒藥物
水痘由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，早期使用抗病毒藥物有助于縮短病程。阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片、泛昔洛韋片等藥物能抑制病毒復(fù)制?；純嚎赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀，家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑按時(shí)給藥，避免與其他兒童接觸。
2、退熱藥物
發(fā)熱是水痘常見癥狀，體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可使用退熱藥物。對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸液、小兒退熱栓等能緩解發(fā)熱不適?；純嚎赡艹霈F(xiàn)食欲減退，家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化，補(bǔ)充適量水分，避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。
3、局部止癢藥物
皮膚水皰伴隨明顯瘙癢，搔抓可能導(dǎo)致繼發(fā)感染。爐甘石洗劑、復(fù)方薄荷腦軟膏、苯海拉明乳膏等可減輕瘙癢感?；純嚎赡艹霈F(xiàn)煩躁不安，家長(zhǎng)需修剪患兒指甲，必要時(shí)使用棉質(zhì)手套，保持皮膚清潔干燥。
4、預(yù)防感染
水皰破潰后易繼發(fā)細(xì)菌感染，需做好創(chuàng)面護(hù)理。莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、碘伏溶液等可用于局部消毒?；純嚎赡艹霈F(xiàn)皮膚紅腫疼痛，家長(zhǎng)需每日檢查皮損情況，發(fā)現(xiàn)化膿及時(shí)就醫(yī)，避免使用激素類藥膏。
5、生活護(hù)理
保持適宜環(huán)境有助于病情恢復(fù)。室溫維持在20-24攝氏度，濕度50%-60%為宜。患兒可能出現(xiàn)睡眠不安，家長(zhǎng)需提供寬松棉質(zhì)衣物，用溫水洗澡避免搓揉，飲食選擇清淡易消化的米粥、面條等，隔離至所有水皰結(jié)痂。
水痘患兒應(yīng)單獨(dú)使用毛巾、餐具等物品，家長(zhǎng)接觸患兒前后需洗手消毒?；謴?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止水皰摩擦破裂。未接種水痘疫苗的易感兒童可在暴露后3-5天內(nèi)應(yīng)急接種。痊愈后病毒可能潛伏在神經(jīng)節(jié)，成年后可能引發(fā)帶狀皰疹，建議適齡兒童按時(shí)完成疫苗接種程序。
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