健康知道
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尿結(jié)石和腎結(jié)石多數(shù)情況不嚴(yán)重，但可能引發(fā)劇烈疼痛或尿路梗阻。嚴(yán)重程度與結(jié)石大小、位置、是否合并感染等因素有關(guān)，常見(jiàn)類型包括草酸鈣結(jié)石、尿酸結(jié)石、磷酸銨鎂結(jié)石、胱氨酸結(jié)石。
1、草酸鈣結(jié)石最常見(jiàn)的結(jié)石類型，與高草酸飲食、飲水不足有關(guān)，可能引起腰痛、血尿，可通過(guò)增加飲水量、限制菠菜等草酸食物預(yù)防。
2、尿酸結(jié)石與高嘌呤飲食、痛風(fēng)相關(guān)，表現(xiàn)為酸性尿液中形成結(jié)石，堿化尿液和減少紅肉攝入有助于控制，藥物可選枸櫞酸鉀。
3、感染性結(jié)石磷酸銨鎂結(jié)石多由泌尿系感染導(dǎo)致，可能伴隨發(fā)熱、膿尿，需抗感染治療并徹底清除結(jié)石，藥物可使用頭孢類抗生素。
4、胱氨酸結(jié)石罕見(jiàn)遺傳性疾病引起，結(jié)石易復(fù)發(fā)，需長(zhǎng)期堿化尿液和服用硫普羅寧，嚴(yán)重時(shí)需經(jīng)皮腎鏡碎石。
每日飲水2000毫升以上，減少高鹽高蛋白飲食，突發(fā)腰痛或排尿困難需立即就醫(yī)。
腎結(jié)石確診通常需要進(jìn)行尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查和結(jié)石成分分析。
1、尿液檢查通過(guò)尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢測(cè)尿液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞及結(jié)晶情況，有助于判斷是否存在感染或結(jié)石活動(dòng)跡象。
2、血液檢查血常規(guī)和腎功能檢查可評(píng)估炎癥程度及腎臟濾過(guò)功能，血鈣、血尿酸等指標(biāo)能輔助分析結(jié)石形成原因。
3、影像學(xué)檢查超聲檢查作為首選篩查手段，CT平掃能精確定位結(jié)石大小和位置，靜脈尿路造影可顯示尿路梗阻情況。
4、結(jié)石成分分析排出結(jié)石后通過(guò)紅外光譜分析其成分，對(duì)制定預(yù)防方案具有指導(dǎo)意義，常見(jiàn)類型包括草酸鈣、磷酸鈣和尿酸結(jié)石。
確診后建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。
