結(jié)石患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、適度運動及定期復(fù)查,具體管理措施與結(jié)石類型相關(guān)。
1、飲食調(diào)整草酸鈣結(jié)石需限制菠菜等高草酸食物,尿酸結(jié)石應(yīng)減少動物內(nèi)臟攝入,磷酸鈣結(jié)石需控制乳制品,胱氨酸結(jié)石需限制蛋氨酸含量高的肉類。
2、飲水控制每日飲水量建議超過2000毫升,均勻分配于全天,夜間需適量補水,保持尿液顏色呈淡黃色為宜。
3、運動管理適度進行跳躍類運動幫助微小結(jié)石排出,避免久坐不動,但腎絞痛發(fā)作期應(yīng)暫停劇烈活動。
4、醫(yī)療隨訪每3-6個月進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,結(jié)石成分分析后需針對性用藥,如尿酸結(jié)石可使用枸櫞酸鉀制劑。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱癥狀時需立即就診,術(shù)后患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行雙J管護理及代謝評估。
若出現(xiàn)腎結(jié)石情況,可以適量吃西瓜、檸檬、芹菜、黑木耳等食物,也可以遵醫(yī)囑吃枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌呤醇、坦索羅辛等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
一、食物1、西瓜西瓜含水量高,有助于增加尿量,促進小結(jié)石排出,但需避免過量攝入以防胃腸不適。
2、檸檬檸檬富含枸櫞酸,可抑制結(jié)石形成,建議稀釋后飲用檸檬水,避免空腹刺激胃黏膜。
3、芹菜芹菜含膳食纖維和水分,能幫助調(diào)節(jié)尿液酸堿度,降低草酸鈣結(jié)石風(fēng)險。
4、黑木耳黑木耳含植物膠質(zhì),可吸附消化道雜質(zhì),間接減少結(jié)石成分吸收,需充分泡發(fā)后熟食。
二、藥物1、枸櫞酸氫鉀鈉用于尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石的溶石治療,需定期監(jiān)測尿液pH值調(diào)整劑量。
2、別嘌呤醇適用于高尿酸血癥導(dǎo)致的結(jié)石,可抑制尿酸生成,服藥期間須多飲水。
3、坦索羅辛α受體阻滯劑能松弛輸尿管平滑肌,促進輸尿管末端結(jié)石排出,可能出現(xiàn)體位性低血壓。
腎結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)超過2000毫升,限制高草酸食物如菠菜,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化。