健康知道
腎結(jié)石可能掉入輸尿管，常見于結(jié)石體積較小或輸尿管擴張時，典型表現(xiàn)為突發(fā)腰痛、血尿、排尿困難。
1、體積因素直徑小于6毫米的結(jié)石易通過輸尿管，可能引發(fā)絞痛，建議多飲水并遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、排石顆粒等藥物。
2、位置移動腎盂下部結(jié)石隨體位變化易脫落，伴隨惡心嘔吐，可通過跳躍運動輔助排石，必要時采用體外沖擊波碎石。
3、輸尿管異常先天性輸尿管狹窄或憩室可能卡住結(jié)石，需CT明確梗阻位置，嚴重時行輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)。
4、繼發(fā)感染結(jié)石嵌頓合并感染會出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)，需聯(lián)用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片及碳酸氫鈉片堿化尿液。
每日飲水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)一般需要住院1-3天，實際時間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥風(fēng)險等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑小于2厘米通?；謴?fù)較快，超過3厘米可能延長住院時間。2、手術(shù)方式：經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)住院時間較短，復(fù)雜病例采用腹腔鏡手術(shù)可能需延長觀察。
3、術(shù)后恢復(fù)：排尿功能正常、無血尿者可提前出院，存在尿路感染需延長抗生素治療周期。
4、并發(fā)癥：出現(xiàn)膀胱穿孔或大出血等罕見并發(fā)癥時，住院時間可能延長至5-7天。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運動，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。
