健康知道
結(jié)石復(fù)發(fā)引起的疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、體位調(diào)整、液體攝入等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)、尿路痙攣、繼發(fā)感染、梗阻加重等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或解痙藥如山莨菪堿、間苯三酚。疼痛劇烈時(shí)需就醫(yī)排除梗阻。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于疼痛區(qū)域，每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛。
3、體位調(diào)整采取結(jié)石側(cè)朝上的側(cè)臥位，配合緩慢翻身動(dòng)作。重力作用有助于結(jié)石移位減輕對(duì)尿路的刺激。
4、液體攝入每日飲水2000-3000毫升，可稀釋尿液并促進(jìn)結(jié)石排出。避免濃茶咖啡等可能加重脫水的飲品。
疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴發(fā)熱血尿時(shí)需急診處理，日常應(yīng)控制高草酸高嘌呤飲食，定期復(fù)查結(jié)石成分分析。
膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)一般需要住院1-3天，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小：結(jié)石直徑小于2厘米通?；謴?fù)較快，超過3厘米可能延長住院時(shí)間。
2、手術(shù)方式：經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)住院時(shí)間較短，復(fù)雜病例采用腹腔鏡手術(shù)可能需延長觀察。
3、術(shù)后恢復(fù)：排尿功能正常、無血尿者可提前出院，存在尿路感染需延長抗生素治療周期。
4、并發(fā)癥：出現(xiàn)膀胱穿孔或大出血等罕見并發(fā)癥時(shí)，住院時(shí)間可能延長至5-7天。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。
