健康知道
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尿道結(jié)石手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但多數(shù)情況下風(fēng)險(xiǎn)可控。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要與結(jié)石大小、位置、患者基礎(chǔ)疾病、手術(shù)方式等因素有關(guān)。
1、結(jié)石因素較大結(jié)石或嵌頓結(jié)石可能增加術(shù)中出血、尿道損傷風(fēng)險(xiǎn)，通常需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估選擇鈥激光碎石或開(kāi)放取石。
2、基礎(chǔ)疾病合并糖尿病、凝血功能障礙等基礎(chǔ)疾病可能影響術(shù)后恢復(fù)，術(shù)前需控制血糖至穩(wěn)定水平并評(píng)估凝血功能。
3、手術(shù)方式經(jīng)尿道輸尿管鏡手術(shù)可能引發(fā)尿路感染或狹窄，而開(kāi)放手術(shù)存在更高創(chuàng)傷風(fēng)險(xiǎn)，需根據(jù)結(jié)石特點(diǎn)個(gè)性化選擇。
4、并發(fā)癥術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等短期并發(fā)癥，嚴(yán)重者可能發(fā)生膿毒血癥或輸尿管穿孔，需密切監(jiān)測(cè)生命體征。
建議術(shù)前完善尿培養(yǎng)、腎功能等檢查，術(shù)后保持每日飲水量超過(guò)2000毫升，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)一般需要住院1-3天，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑小于2厘米通?；謴?fù)較快，超過(guò)3厘米可能延長(zhǎng)住院時(shí)間。2、手術(shù)方式：經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)住院時(shí)間較短，復(fù)雜病例采用腹腔鏡手術(shù)可能需延長(zhǎng)觀察。
3、術(shù)后恢復(fù)：排尿功能正常、無(wú)血尿者可提前出院，存在尿路感染需延長(zhǎng)抗生素治療周期。
4、并發(fā)癥：出現(xiàn)膀胱穿孔或大出血等罕見(jiàn)并發(fā)癥時(shí)，住院時(shí)間可能延長(zhǎng)至5-7天。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。
