健康知道
腎結(jié)石體外碎石多數(shù)情況下無明顯疼痛感。體外碎石過程中可能出現(xiàn)輕微不適，疼痛程度主要與結(jié)石大小、位置、個人耐受度、設(shè)備類型等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小較小結(jié)石在碎石時產(chǎn)生的震動感較輕，通常僅表現(xiàn)為酸脹；超過10毫米的結(jié)石可能因移動引發(fā)短暫絞痛。
2、結(jié)石位置腎盂結(jié)石因周圍空間較大，疼痛感較弱；輸尿管上段結(jié)石可能因沖擊波傳導(dǎo)至鄰近神經(jīng)產(chǎn)生牽涉痛。
3、個人耐受痛閾較低者可能對沖擊波敏感，術(shù)前可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、鹽酸曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥物。
4、設(shè)備類型電磁式碎石機(jī)比液電式更精準(zhǔn)，可減少周圍組織震動；部分新型設(shè)備配備同步鎮(zhèn)痛氣體吸入裝置。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿需及時復(fù)診。
尿道內(nèi)結(jié)石可通過自然排出、藥物輔助、體外碎石和手術(shù)取出等方式排出。結(jié)石排出方式主要與結(jié)石大小、位置、成分以及患者身體狀況有關(guān)。
1、自然排出：直徑小于5毫米的結(jié)石可能隨尿液自然排出，多飲水有助于沖刷尿道。
2、藥物輔助：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛，枸櫞酸鉀可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石。
3、體外碎石：體外沖擊波碎石術(shù)適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎成小顆粒便于排出。
4、手術(shù)取出：經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石取石術(shù)適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過內(nèi)鏡直接取出或粉碎結(jié)石。
建議每日飲水量保持在2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動促進(jìn)結(jié)石移動，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時就醫(yī)。
