腎結(jié)石14x7mm屬于中等大小,多數(shù)情況下不算嚴(yán)重,但可能引起腎絞痛或尿路梗阻,需結(jié)合結(jié)石位置和癥狀綜合評估。
1、結(jié)石大小14x7mm結(jié)石屬于中等體積,約60%的此類結(jié)石可自行排出,但超過10mm的結(jié)石自然排出概率較低。
2、癥狀評估無癥狀的靜止性結(jié)石可觀察隨訪;若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱,提示可能存在尿路梗阻或感染,需緊急處理。
建議泌尿外科就診,通過超聲或CT明確結(jié)石位置,醫(yī)生會根據(jù)情況選擇藥物排石、體外沖擊波碎石或輸尿管鏡手術(shù)等治療方案。日常需保持每日2000ml以上飲水量,限制高草酸食物攝入。
腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石的排出方法按干預(yù)強度從低到高排列。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷泌尿系統(tǒng),促進小于5毫米的結(jié)石自然排出,可配合跳躍運動增強效果。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于10-20毫米的腎盂結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎,術(shù)后需配合排石藥物促進碎片排出。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理大于20毫米的鹿角形結(jié)石,輸尿管軟鏡處理輸尿管中下段結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管防止輸尿管狹窄。
建議低鹽低嘌呤飲食,限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。