健康知道
腎結石發(fā)作時可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、調整體位、就醫(yī)治療等方式緩解疼痛。疼痛通常由結石移動刺激輸尿管、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物，可阻斷疼痛信號傳導并緩解輸尿管痙攣。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，通過熱效應促進局部血液循環(huán)，減輕肌肉痙攣性疼痛。
3、調整體位采取膝蓋微屈的側臥位可降低輸尿管張力，避免結石移動時加重黏膜刺激，疼痛劇烈時可嘗試跪趴姿勢。
4、就醫(yī)治療當出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛伴血尿、發(fā)熱時需急診處理，可能需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等介入治療。
發(fā)作期每日飲水量應超過2000毫升，避免高草酸食物如菠菜，適當跳躍運動有助于結石排出。
尿結石患者可能出現(xiàn)腰部鈍痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱等癥狀，癥狀發(fā)展通常從早期不適逐漸進展為劇烈絞痛。
1、腰部鈍痛：結石移動刺激腎盂或輸尿管時引發(fā)隱痛，疼痛多位于肋脊角或側腹部，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解平滑肌痙攣。
2、血尿：結石摩擦尿路黏膜導致鏡下或肉眼血尿，常伴隨尿頻尿急，需通過尿常規(guī)檢查確認，必要時服用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、琥珀酸索利那新片控制出血和膀胱刺激癥狀。
3、排尿困難：尿道結石可能阻塞尿流引發(fā)排尿中斷或尿潴留，伴隨會陰部放射痛，可采用體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡取石術治療，急性期可使用注射用間苯三酚解痙。
4、發(fā)熱：繼發(fā)泌尿系感染時出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，提示可能存在腎積膿，需立即靜脈注射頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素，并留置雙J管引流。
尿結石患者每日飲水應超過2000毫升，限制草酸含量高的菠菜竹筍等食物，定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化。
