尿酸結(jié)石可通過尿液酸堿度檢測、影像學(xué)檢查、結(jié)石成分分析、臨床癥狀評估等方法判斷。
1、尿液檢測尿酸結(jié)石患者尿液pH值常低于5.5,尿酸鹽結(jié)晶檢出率高,可通過24小時尿尿酸定量輔助診斷。
2、影像學(xué)檢查B超可發(fā)現(xiàn)X線不顯影的尿酸結(jié)石,CT能準(zhǔn)確顯示結(jié)石位置與大小,靜脈腎盂造影可評估腎功能。
3、成分分析排出結(jié)石后行紅外光譜分析是金標(biāo)準(zhǔn),尿酸結(jié)石呈黃褐色、表面光滑,顯微鏡下可見菱形結(jié)晶。
4、癥狀評估典型表現(xiàn)為突發(fā)腰部絞痛伴血尿,部分患者有痛風(fēng)病史或高尿酸血癥,需結(jié)合實(shí)驗室檢查綜合判斷。
確診后需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),限制高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上,定期監(jiān)測血尿酸水平。
膀胱結(jié)石治療一般需要5000元到20000元,實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、治療方法、醫(yī)院級別、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石可通過藥物排石,費(fèi)用約5000-8000元;超過10毫米的結(jié)石需手術(shù),費(fèi)用增至15000元以上。2、治療方法:體外沖擊波碎石約8000-12000元;經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)約15000-20000元;開放手術(shù)費(fèi)用最高可達(dá)25000元。
3、醫(yī)院級別:三甲醫(yī)院比二級醫(yī)院費(fèi)用高20%-30%,但設(shè)備更完善;私立醫(yī)院價格浮動較大,需注意醫(yī)保報銷范圍。
4、并發(fā)癥處理:合并尿路感染需增加抗菌藥物費(fèi)用約1000-2000元;若需留置雙J管則增加3000-5000元耗材費(fèi)。
建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,術(shù)后保持每日2000毫升飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。