腎小結(jié)石可遵醫(yī)囑使用排石通淋類藥物,常用藥物有枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、腎石通顆粒等,同時需配合大量飲水及適度運動促進結(jié)石排出。
1、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒該藥通過堿化尿液溶解尿酸結(jié)石,適用于直徑小于5毫米的尿酸結(jié)石,服藥期間需監(jiān)測尿液pH值。
2、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌,幫助直徑6-10毫米的輸尿管下段結(jié)石排出,可能出現(xiàn)頭暈等副作用。
3、腎石通顆粒中成藥具有利尿排石功效,適用于濕熱蘊結(jié)型腎結(jié)石,服藥期間忌食辛辣刺激食物。
4、雙氯芬酸鈉栓非甾體抗炎藥用于緩解排石過程中的腎絞痛癥狀,直腸給藥可減少胃腸刺激,有消化道潰瘍者禁用。
每日飲水2000-3000毫升,配合跳繩、爬樓梯等跳躍運動有助于結(jié)石移動,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
0.3毫米的輸尿管結(jié)石一般2-7天能排出,實際時間受到結(jié)石位置、泌尿系統(tǒng)功能、飲水量、活動量等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置:位于輸尿管上段的結(jié)石排出時間較長,下段結(jié)石因輸尿管蠕動增強可能更快排出。
2、泌尿功能:輸尿管蠕動功能正常者排石速度較快,存在先天性狹窄或炎癥者可能延長排出時間。
3、飲水量:每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷力,缺水狀態(tài)會延緩結(jié)石移動。
4、活動量:適度跳躍運動有助于結(jié)石位移,久坐不動可能導致結(jié)石滯留。
建議每日監(jiān)測排尿情況,出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時泌尿外科就診,復查超聲確認結(jié)石是否完全排出。