健康知道
熬夜腰痛可能由肌肉疲勞、腰椎間盤壓力增加、腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起，可通過熱敷、調(diào)整作息、藥物治療、體外碎石等方式緩解。
1、肌肉疲勞長時間熬夜可能導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張，局部乳酸堆積引發(fā)酸痛感。建議適當(dāng)熱敷并調(diào)整坐姿，避免久坐不動。
2、腰椎壓力熬夜時不良姿勢會加重腰椎間盤負(fù)荷，可能誘發(fā)椎間盤突出。表現(xiàn)為腰部鈍痛伴下肢放射痛，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。
3、腰肌勞損長期熬夜會加重慢性腰肌勞損，可能與受涼、過度勞累有關(guān)。急性期需臥床休息，可配合雙氯芬酸鈉緩釋片、復(fù)方氯唑沙宗片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解。
4、泌尿結(jié)石熬夜導(dǎo)致飲水減少可能引發(fā)腎結(jié)石移動，出現(xiàn)突發(fā)性腰痛伴血尿。需通過超聲檢查確診，較小結(jié)石可服用排石顆粒，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
長期熬夜人群應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免睡前飲用咖啡因飲料，腰痛持續(xù)不緩解需及時就診排除器質(zhì)性疾病。
腎結(jié)石發(fā)作的典型表現(xiàn)包括腰部絞痛、血尿、排尿困難及惡心嘔吐，癥狀按嚴(yán)重程度從早期鈍痛進(jìn)展至劇烈絞痛伴并發(fā)癥。
1、腰部絞痛突發(fā)單側(cè)肋脊角或腹部刀割樣疼痛，常放射至下腹及腹股溝，由結(jié)石移動刺激輸尿管痙攣引起，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解。
2、血尿尿液呈洗肉水色或鏡下紅細(xì)胞增多，因結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，需通過尿常規(guī)確診，必要時服用碳酸氫鈉片、枸櫞酸氫鉀鈉顆?；蛱顾髁_辛輔助排石。
3、排尿困難結(jié)石阻塞輸尿管或尿道時出現(xiàn)尿流中斷、尿頻尿急，可能伴隨膀胱區(qū)脹痛，超聲檢查可明確梗阻位置，急性期可選用吲哚美辛栓、黃體酮注射液或鹽酸特拉唑嗪片。
4、惡心嘔吐劇烈疼痛引發(fā)迷走神經(jīng)反射導(dǎo)致胃腸反應(yīng)，部分患者出現(xiàn)冷汗及血壓下降，需與急腹癥鑒別，疼痛控制后癥狀多自行緩解，嚴(yán)重者可短期使用甲氧氯普胺注射液。
發(fā)作期間建議增加每日飲水量至2000毫升以上，避免高草酸飲食如菠菜巧克力，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，超過5毫米的結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石術(shù)。
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