輕微腎結(jié)石可通過(guò)多飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,增加尿量有助于沖刷尿路,促進(jìn)小結(jié)石排出??蛇m當(dāng)飲用檸檬水,但避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、調(diào)整飲食減少高草酸食物如菠菜堅(jiān)果,限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入。增加柑橘類(lèi)水果和低脂乳制品,有助于預(yù)防結(jié)石增大。
3、藥物治療可能與尿酸鹽代謝異?;蚋腥居嘘P(guān),通常表現(xiàn)為腰痛血尿等癥狀??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物緩解癥狀促進(jìn)排石。
4、體外碎石可能與結(jié)石體積較大或位置特殊有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)絞痛發(fā)熱等癥狀。體外沖擊波碎石適用于5-10毫米結(jié)石,需配合藥物輔助排石。
建議保持適度運(yùn)動(dòng)如跳繩爬樓梯,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
腎區(qū)疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、泌尿系結(jié)石腎結(jié)石移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛,常伴血尿、惡心??赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療,藥物可選雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉。
2、腎盂腎炎細(xì)菌感染導(dǎo)致腎臟炎癥,多伴發(fā)熱、排尿灼痛。需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢曲松鈉,配合碳酸氫鈉堿化尿液。
3、腰肌勞損久坐或姿勢(shì)不當(dāng)引發(fā)肌肉筋膜炎癥,疼痛與體位相關(guān)。建議熱敷理療,配合布洛芬等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
4、腎囊腫增大的囊腫壓迫腎包膜產(chǎn)生鈍痛,超聲可確診。無(wú)癥狀小囊腫無(wú)須處理,巨大囊腫需穿刺硬化或腹腔鏡手術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛建議完善尿常規(guī)、泌尿系超聲檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持每日2000毫升飲水量。