右腎結(jié)石引起的腰疼可通過多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石等方式緩解。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動、尿路梗阻、感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲用超過2000毫升水有助于促進(jìn)結(jié)石排出,減少泌尿系統(tǒng)刺激。建議選擇溫水,避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛,但禁止在發(fā)熱或血尿時使用。
3、藥物鎮(zhèn)痛雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物可阻斷疼痛信號傳導(dǎo)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,警惕掩蓋病情進(jìn)展。
4、體外碎石對于直徑超過6毫米的結(jié)石,可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療可能與結(jié)石硬度、腎功能等因素有關(guān),通常伴隨血尿、腎絞痛等癥狀。
疼痛持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)發(fā)熱嘔吐時需立即就醫(yī),日常應(yīng)限制高草酸食物攝入,保持適度跳躍運(yùn)動促進(jìn)排石。
輸尿管結(jié)石的治療方式主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、藥物排石及手術(shù)取石,能否隨治隨走需根據(jù)結(jié)石大小、位置及治療方法決定。
1、體外碎石適用于直徑小于10毫米的結(jié)石,門診即可完成,治療后觀察1-2小時無不適可離院,但需多次復(fù)查碎石效果。
2、輸尿管鏡碎石需住院1-2天,術(shù)后留置雙J管2-4周,可能出現(xiàn)血尿、腰痛等并發(fā)癥,拔管前需避免劇烈活動。
3、藥物排石適用于小于6毫米的結(jié)石,可門診開具排石藥物,但需配合大量飲水及運(yùn)動,定期復(fù)查結(jié)石排出情況。
4、手術(shù)取石開放手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)適用于復(fù)雜結(jié)石,需住院5-7天,術(shù)后需放置引流管并預(yù)防感染。
建議治療后每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲,觀察結(jié)石清除及腎功能恢復(fù)情況。