結石病可能由水分攝入不足、飲食結構失衡、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過調整生活習慣、藥物治療、體外碎石、手術取石等方式干預。
1、水分攝入不足每日飲水量過少會導致尿液濃縮,礦物質沉積形成結石。建議每日飲水超過2000毫升,避免飲用含糖飲料。
2、飲食結構失衡高草酸、高嘌呤或高鹽飲食易誘發(fā)結石。需限制菠菜、動物內臟等高草酸高嘌呤食物,每日鹽攝入量控制在5克以內。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關,通常伴隨骨痛、關節(jié)腫痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調節(jié)代謝。
4、尿路感染可能與變形桿菌、克雷伯菌感染有關,表現(xiàn)為尿頻尿急、腰痛發(fā)熱等癥狀。需采用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染。
結石病患者應保持適度運動促進小結石排出,定期復查超聲監(jiān)測結石變化,出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
輸尿管結石的疼痛通常表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈絞痛,疼痛程度從腰部放射至下腹及會陰部,可能伴隨惡心嘔吐、血尿及排尿困難等癥狀。
1、早期表現(xiàn):腰部鈍痛或酸脹感,活動后加重,可能誤認為肌肉勞損。
2、進展期:典型腎絞痛發(fā)作,呈刀割樣劇痛,持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時,常因結石移動刺激輸尿管痙攣引起。
3、終末期:結石嵌頓導致持續(xù)性脹痛,合并感染時可出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn),嚴重者出現(xiàn)腎積水。
建議發(fā)作時保持適度活動促進排石,每日飲水超過2000毫升,出現(xiàn)發(fā)熱或無法緩解的疼痛需急診處理。