腎結(jié)石治好后存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)概率主要與飲水習(xí)慣、代謝異常、飲食結(jié)構(gòu)、基礎(chǔ)疾病控制等因素有關(guān)。
1、飲水不足每日飲水量長期低于2000毫升會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,增加晶體沉積風(fēng)險(xiǎn)。建議保持均勻飲水習(xí)慣,尤其夜間睡前需適量補(bǔ)水。
2、高草酸飲食長期過量攝入菠菜、濃茶等高草酸食物易形成草酸鈣結(jié)石。調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),控制每日草酸攝入量不超過50毫克。
3、甲狀旁腺亢進(jìn)原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)會(huì)導(dǎo)致血鈣升高,可能表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腎結(jié)石。需監(jiān)測血鈣和甲狀旁腺激素水平,必要時(shí)行手術(shù)治療。
4、尿酸代謝異常高尿酸血癥患者易形成尿酸結(jié)石,可能與嘌呤代謝紊亂有關(guān)。需長期服用別嘌醇等降尿酸藥物,并定期復(fù)查尿常規(guī)。
建議治愈后每半年進(jìn)行泌尿系超聲檢查,保持每日尿量2000毫升以上,限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入,適當(dāng)補(bǔ)充枸櫞酸鉀制劑可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
輸尿管結(jié)石的疼痛通常表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈絞痛,疼痛程度從腰部放射至下腹及會(huì)陰部,可能伴隨惡心嘔吐、血尿及排尿困難等癥狀。
1、早期表現(xiàn):腰部鈍痛或酸脹感,活動(dòng)后加重,可能誤認(rèn)為肌肉勞損。
2、進(jìn)展期:典型腎絞痛發(fā)作,呈刀割樣劇痛,持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),常因結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管痙攣引起。
3、終末期:結(jié)石嵌頓導(dǎo)致持續(xù)性脹痛,合并感染時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn),嚴(yán)重者出現(xiàn)腎積水。
建議發(fā)作時(shí)保持適度活動(dòng)促進(jìn)排石,每日飲水超過2000毫升,出現(xiàn)發(fā)熱或無法緩解的疼痛需急診處理。