健康知道
血糖控制良好仍可能出現(xiàn)并發(fā)癥，主要與血糖波動、病程長短、血管病變、遺傳因素有關(guān)。
1、血糖波動即使平均血糖達標，餐后高血糖或夜間低血糖造成的波動仍會損傷血管內(nèi)皮，建議通過持續(xù)血糖監(jiān)測優(yōu)化控糖方案。
2、病程長短糖尿病病程越長，既往高血糖對器官的累積損害越顯著，早期嚴格控糖可延緩但無法完全消除并發(fā)癥風(fēng)險。
3、血管病變長期高血糖引發(fā)的微血管和大血管病變具有進展性，需定期檢查眼底、尿微量白蛋白及動脈硬化指標。
4、遺傳因素個體對高血糖的易感性差異較大，部分患者即使血糖控制理想仍可能出現(xiàn)神經(jīng)病變等并發(fā)癥。
建議糖尿病患者在控糖同時定期篩查并發(fā)癥，保持合理膳食和適度運動，嚴格遵醫(yī)囑使用降糖藥物。
血清泌乳素偏高可能由生理性刺激、藥物因素、垂體疾病、甲狀腺功能減退等原因引起，需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。
1. 生理性刺激妊娠、哺乳、劇烈運動或胸部刺激可導(dǎo)致泌乳素暫時性升高，通常無須治療，去除誘因后可自行恢復(fù)。
2. 藥物因素抗抑郁藥、胃藥等多巴胺受體拮抗劑可能干擾泌乳素調(diào)節(jié)，表現(xiàn)為乳房脹痛、月經(jīng)紊亂，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
3. 垂體疾病垂體泌乳素瘤是最常見病因，可能與基因突變或雌激素水平異常有關(guān)，典型癥狀包括閉經(jīng)、溢乳，可選用溴隱亭、卡麥角林等藥物治療。
4. 甲狀腺功能減退甲狀腺激素不足會反饋性刺激泌乳素分泌，常伴隨乏力、怕冷，需補充左甲狀腺素鈉糾正原發(fā)病。
建議避免高脂飲食及精神壓力，定期復(fù)查激素水平，若持續(xù)異常需完善垂體核磁共振檢查。
