胰島素是人體內(nèi)唯一能夠直接降低血糖的激素,由胰腺β細胞分泌,主要作用包括促進葡萄糖利用、抑制肝糖原分解和糖異生。
1、生理功能胰島素通過促進肌肉和脂肪組織攝取葡萄糖,加速糖原合成,同時抑制肝臟糖原分解和糖異生過程,從而降低血糖水平。
2、分泌調(diào)節(jié)胰島素的分泌主要受血糖濃度調(diào)節(jié),當(dāng)血糖升高時,β細胞會立即增加胰島素分泌量,這種反饋調(diào)節(jié)機制維持血糖穩(wěn)定。
3、病理影響1型糖尿病由于自身免疫破壞β細胞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏,2型糖尿病則因胰島素抵抗伴相對不足,兩者均需外源性胰島素治療。
4、替代治療臨床常用胰島素類似物包括門冬胰島素、甘精胰島素和地特胰島素,需根據(jù)患者血糖譜特點選擇合適劑型,嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素用量,配合飲食控制和適量運動維持血糖穩(wěn)定。
載脂蛋白B偏高可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、肝臟疾病、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。
1、遺傳因素家族性高膽固醇血癥等遺傳性疾病會導(dǎo)致載脂蛋白B合成增加,需通過基因檢測確診并遵醫(yī)囑使用他汀類藥物調(diào)節(jié)。
2、不良飲食長期高脂高糖飲食會刺激肝臟合成更多載脂蛋白B,建議減少動物內(nèi)臟和油炸食品攝入,增加膳食纖維補充。
3、肝臟疾病脂肪肝等肝臟病變會影響脂蛋白代謝,表現(xiàn)為乏力、肝區(qū)不適,需保肝治療配合阿托伐他汀等降脂藥物。
4、甲狀腺減退甲狀腺激素不足會降低脂蛋白分解酶活性,伴隨怕冷、浮腫等癥狀,需補充左甲狀腺素鈉片并監(jiān)測血脂。
建議定期檢測血脂指標(biāo),保持適度運動,可適量食用深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物輔助調(diào)節(jié)。