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引起低鉀血癥的原因

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引起低鉀血癥的原因

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趙蕾
趙蕾 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師

低鉀血癥可能由鉀攝入不足、鉀排出過多、鉀分布異常、藥物影響等原因引起。

1、鉀攝入不足

長期偏食或禁食可能導(dǎo)致鉀攝入不足,建議均衡飲食,適當(dāng)增加香蕉、菠菜等富鉀食物。

2、鉀排出過多

嘔吐腹瀉或使用利尿劑會增加鉀排出,需及時補(bǔ)液并監(jiān)測血鉀水平,必要時遵醫(yī)囑補(bǔ)鉀。

3、鉀分布異常

堿中毒或胰島素使用會使鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,需糾正酸堿平衡,靜脈補(bǔ)鉀需嚴(yán)格掌握指征。

4、藥物影響

某些抗生素、激素類藥物可能影響鉀代謝,用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血鉀,可遵醫(yī)囑使用氯化鉀緩釋片等補(bǔ)鉀藥物。

日常應(yīng)注意避免大量出汗,運(yùn)動后及時補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品,出現(xiàn)肌無力或心悸等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

其它精選問題

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血糖低患者應(yīng)避免食用精制糖類、酒精、高升糖指數(shù)食物和咖啡因飲品,可適量選擇全谷物、堅果、低糖水果和優(yōu)質(zhì)蛋白食物,必要時遵醫(yī)囑使用葡萄糖片、胰高血糖素、阿卡波糖或格列本脲等藥物。

一、食物1. 精制糖類

糖果、蜂蜜等單糖類食物會引發(fā)血糖驟升驟降,加重低血糖反應(yīng)。

2. 酒精

酒精抑制肝臟糖原分解,干擾血糖調(diào)節(jié)機(jī)制,空腹飲酒易誘發(fā)嚴(yán)重低血糖。

3. 高升糖食物

白面包、膨化食品等快速升高血糖后易出現(xiàn)反跳性低血糖。

4. 咖啡因飲品

濃茶、咖啡可能加重自主神經(jīng)癥狀,掩蓋低血糖警示信號。

二、藥物1. 葡萄糖片

用于急性低血糖發(fā)作時快速糾正血糖水平。

2. 胰高血糖素

嚴(yán)重低血糖時可通過注射刺激肝臟釋放葡萄糖。

3. 阿卡波糖

合并餐后低血糖者可延緩碳水化合物吸收。

4. 格列本脲

需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,避免藥物性低血糖發(fā)生。

建議采用少量多餐方式,隨身攜帶應(yīng)急食品,定期監(jiān)測血糖變化,出現(xiàn)心悸出汗等低血糖癥狀時立即進(jìn)食15克碳水化合物。

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