嬰兒正常血糖值一般為2.2-7.0毫摩爾/升,實際范圍受喂養(yǎng)狀態(tài)、日齡、早產(chǎn)因素、疾病影響等多種因素調(diào)節(jié)。
1、喂養(yǎng)狀態(tài):空腹血糖較低(2.2-3.3毫摩爾/升),喂奶后1-2小時可達(dá)峰值(4.4-7.0毫摩爾/升),母乳喂養(yǎng)者波動較配方奶更平緩。
2、日齡:出生24小時內(nèi)血糖可能偏低(1.7-3.3毫摩爾/升),72小時后逐漸穩(wěn)定,足月兒較早產(chǎn)兒血糖調(diào)節(jié)能力更成熟。
3、早產(chǎn)因素:早產(chǎn)兒因肝糖原儲備不足易發(fā)生低血糖,血糖低于2.6毫摩爾/升需干預(yù),持續(xù)低血糖可能影響腦發(fā)育。
4、疾病影響:新生兒敗血癥、窒息等疾病可導(dǎo)致應(yīng)激性高血糖,母親妊娠糖尿病可能引起嬰兒一過性低血糖。
建議家長定期監(jiān)測高危嬰兒血糖,出現(xiàn)嗜睡、喂養(yǎng)困難等異常表現(xiàn)時及時就醫(yī),避免自行使用葡萄糖水等干預(yù)措施。
血糖低患者應(yīng)避免食用精制糖類、酒精、高升糖指數(shù)食物和咖啡因飲品,可適量選擇全谷物、堅果、低糖水果和優(yōu)質(zhì)蛋白食物,必要時遵醫(yī)囑使用葡萄糖片、胰高血糖素、阿卡波糖或格列本脲等藥物。
一、食物1. 精制糖類糖果、蜂蜜等單糖類食物會引發(fā)血糖驟升驟降,加重低血糖反應(yīng)。
2. 酒精酒精抑制肝臟糖原分解,干擾血糖調(diào)節(jié)機(jī)制,空腹飲酒易誘發(fā)嚴(yán)重低血糖。
3. 高升糖食物白面包、膨化食品等快速升高血糖后易出現(xiàn)反跳性低血糖。
4. 咖啡因飲品濃茶、咖啡可能加重自主神經(jīng)癥狀,掩蓋低血糖警示信號。
二、藥物1. 葡萄糖片用于急性低血糖發(fā)作時快速糾正血糖水平。
2. 胰高血糖素嚴(yán)重低血糖時可通過注射刺激肝臟釋放葡萄糖。
3. 阿卡波糖合并餐后低血糖者可延緩碳水化合物吸收。
4. 格列本脲需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,避免藥物性低血糖發(fā)生。
建議采用少量多餐方式,隨身攜帶應(yīng)急食品,定期監(jiān)測血糖變化,出現(xiàn)心悸出汗等低血糖癥狀時立即進(jìn)食15克碳水化合物。