健康知道
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早期舌癌治愈率較高，主要治療方法包括手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療和靶向治療。
1、手術(shù)切除局限性病灶可通過手術(shù)完全切除，術(shù)后五年生存率超過80%。
2、放射治療適用于無法手術(shù)或術(shù)后輔助治療，能有效控制局部病灶。
3、化學(xué)治療常與放療聯(lián)合使用，常用藥物包括順鉑、氟尿嘧啶和多西他賽。
4、靶向治療針對(duì)特定基因突變使用西妥昔單抗等藥物，副作用較小。
建議確診后盡早就醫(yī)，治療期間保持口腔衛(wèi)生，避免刺激性食物，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
原位黑色素瘤通常無須切除淋巴結(jié)。淋巴結(jié)處理方式主要有臨床觀察、前哨淋巴結(jié)活檢、淋巴結(jié)清掃、影像學(xué)監(jiān)測(cè)。
1、臨床觀察腫瘤厚度小于1毫米且無潰瘍的原位黑色素瘤，可通過定期皮膚檢查和影像學(xué)隨訪監(jiān)測(cè)淋巴結(jié)狀態(tài)。
2、前哨淋巴結(jié)活檢腫瘤厚度超過1毫米或存在潰瘍等高危因素時(shí)，需進(jìn)行前哨淋巴結(jié)活檢評(píng)估轉(zhuǎn)移情況，陽性者需進(jìn)一步處理。
3、淋巴結(jié)清掃確診淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后需行區(qū)域淋巴結(jié)清掃術(shù)，可能與腫瘤浸潤(rùn)深度、有絲分裂指數(shù)升高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大、質(zhì)地變硬等癥狀。
4、影像學(xué)監(jiān)測(cè)超聲、CT等影像檢查可動(dòng)態(tài)評(píng)估淋巴結(jié)狀態(tài)，適用于無法耐受手術(shù)或拒絕手術(shù)的患者。
確診后應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查皮膚鏡和影像檢查，避免紫外線暴曬，保持手術(shù)部位清潔干燥。
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