乳腺纖維瘤患者多數(shù)情況下可以懷孕生孩子。乳腺纖維瘤屬于良性腫瘤,通常不會影響生育功能,但孕期激素變化可能導(dǎo)致腫塊增大,需在醫(yī)生指導(dǎo)下定期監(jiān)測。
1、激素影響孕期雌激素水平升高可能刺激纖維瘤生長,建議孕前通過超聲檢查評估腫塊大小,妊娠期間每3個月復(fù)查乳腺超聲。
2、哺乳問題腫塊位置若靠近乳暈可能影響哺乳,孕前可考慮手術(shù)切除,哺乳期需注意乳腺疏通,避免乳汁淤積引發(fā)感染。
3、惡變概率乳腺纖維瘤惡變概率極低,但孕期發(fā)現(xiàn)腫塊快速增長或質(zhì)地變硬時,需及時活檢排除分葉狀腫瘤等特殊類型。
4、分娩方式單純?nèi)橄倮w維瘤不影響分娩方式選擇,但合并巨大腫塊(超過5厘米)時,剖宮產(chǎn)術(shù)中可同期進(jìn)行腫塊切除。
計劃懷孕前建議完成乳腺??茩z查,孕期避免攝入含雌激素的保健品,哺乳期穿戴無鋼圈文胸減少乳房壓迫。
疣狀癌切除后多數(shù)情況下不會擴(kuò)散。疣狀癌屬于低度惡性皮膚腫瘤,完整切除后復(fù)發(fā)概率較低,但需關(guān)注術(shù)后病理結(jié)果、切緣狀態(tài)、免疫狀態(tài)及隨訪依從性等因素。
1、切緣狀態(tài)手術(shù)切緣陰性是防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵因素,若病理報告顯示切緣存在癌細(xì)胞殘留,需二次擴(kuò)大切除。
2、免疫狀態(tài)免疫功能低下患者可能增加復(fù)發(fā)風(fēng)險,合并艾滋病或長期使用免疫抑制劑者需加強(qiáng)術(shù)后監(jiān)測。
3、病理分級高分化疣狀癌轉(zhuǎn)移率低于1%,但若病理提示局部浸潤性生長特征,需考慮輔助放療。
4、隨訪管理術(shù)后每3-6個月復(fù)查患處及區(qū)域淋巴結(jié),持續(xù)5年,發(fā)現(xiàn)可疑皮損及時活檢。
術(shù)后保持創(chuàng)面清潔干燥,避免紫外線暴曬,均衡飲食有助于傷口愈合,出現(xiàn)新發(fā)皮損或淋巴結(jié)腫大需立即就診。