牙齒松動(dòng)不一定要拔掉,多數(shù)情況可通過(guò)牙周治療、固定修復(fù)等方式保留。牙齒松動(dòng)的處理方式主要有牙周基礎(chǔ)治療、夾板固定術(shù)、咬合調(diào)整、拔牙后修復(fù)。
1、牙周治療牙齦炎或牙周炎導(dǎo)致的松動(dòng)需進(jìn)行潔治、刮治等基礎(chǔ)治療,消除炎癥后牙齒穩(wěn)固性可能改善。
2、固定修復(fù)外傷或輕度松動(dòng)可采用樹脂夾板、纖維帶等固定裝置,促進(jìn)牙周組織再生恢復(fù)穩(wěn)定性。
3、咬合調(diào)整咬合創(chuàng)傷引起的松動(dòng)可通過(guò)調(diào)磨牙齒、制作咬合墊等方式減輕咬合力,避免進(jìn)一步松動(dòng)。
4、拔牙修復(fù)三度以上松動(dòng)伴嚴(yán)重骨吸收時(shí)需拔除,后期可選擇種植牙、固定橋等方式修復(fù)缺失牙。
日常應(yīng)注意軟毛牙刷輕柔清潔,避免咬硬物,定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)牙齒松動(dòng)問(wèn)題。
牙齒疼痛多數(shù)情況下無(wú)須立即拔牙,牙齒保留的可行性主要與疼痛原因、牙齒損傷程度、口腔炎癥狀況、咬合功能需求等因素有關(guān)。
1、疼痛原因齲齒或牙髓炎引起的疼痛通過(guò)根管治療可保留牙齒,僅嚴(yán)重牙根縱裂等不可逆損傷需拔除。
2、損傷程度牙齒缺損超過(guò)根長(zhǎng)三分之二或存在嚴(yán)重松動(dòng)時(shí),拔除后需考慮種植修復(fù);輕微缺損建議優(yōu)先進(jìn)行冠修復(fù)。
3、炎癥狀況急性根尖周炎需先控制感染再評(píng)估,慢性炎癥期牙齒可能存在保留價(jià)值,智齒冠周炎發(fā)作期禁止即刻拔牙。
4、功能需求磨牙區(qū)缺失可能導(dǎo)致咀嚼效率下降,前牙區(qū)影響發(fā)音美觀,醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估咬合關(guān)系決定是否保留。
出現(xiàn)牙痛建議盡早就診檢查,避免自行判斷。保持口腔衛(wèi)生,急性期可用生理鹽水漱口緩解癥狀,確診前勿擅自服用止痛藥。