健康知道
牙齦增生能否自行回縮取決于病因，輕度炎癥性增生可能隨病因消除緩解，但纖維性增生或藥物性增生通常需要醫(yī)療干預(yù)。
1. 炎癥性增生牙菌斑刺激引起的牙齦紅腫可能通過規(guī)范刷牙、牙周潔治消除刺激源后逐漸恢復(fù)，伴隨出血癥狀時(shí)可使用復(fù)方氯己定含漱液輔助控制感染。
2. 藥物性增生長(zhǎng)期服用苯妥英鈉、環(huán)孢素等藥物導(dǎo)致的增生，需調(diào)整用藥方案并配合齦切術(shù)，臨床常用鹽酸米諾環(huán)素輔助抑制結(jié)締組織過度增殖。
3. 激素性增生妊娠期雌激素水平升高引發(fā)的增生多在分娩后減輕，嚴(yán)重者需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行保守性齦切，避免使用甲硝唑等孕婦禁忌藥物。
4. 遺傳性增生罕見的口腔纖維瘤病等遺傳疾病導(dǎo)致的增生無法自行消退，需手術(shù)切除聯(lián)合電灼治療，病理確診后可能需要長(zhǎng)期隨訪觀察復(fù)發(fā)情況。
日常使用軟毛牙刷避免機(jī)械刺激，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病理性增生，維生素C缺乏者需補(bǔ)充柑橘類水果改善毛細(xì)血管脆性。
牙齒正畸多數(shù)情況下不需要磨牙，具體方案需根據(jù)牙齒排列、咬合關(guān)系及個(gè)體差異決定，主要影響因素有牙齒擁擠程度、牙弓寬度、頜骨發(fā)育情況、矯治器類型。
1、牙齒擁擠輕度擁擠可通過擴(kuò)弓或片切獲得空間，片切會(huì)少量磨除牙釉質(zhì)，但無須常規(guī)磨牙。矯治期間需加強(qiáng)口腔清潔，避免使用鄰面去釉車針過度切削。
2、牙弓狹窄牙弓寬度不足時(shí)優(yōu)先采用擴(kuò)弓器或序列拔牙，僅嚴(yán)重骨性不調(diào)可能配合磨牙后移。固定矯治器聯(lián)合微種植體可減少磨牙需求。
3、咬合干擾存在創(chuàng)傷性咬合時(shí)可能調(diào)磨個(gè)別牙尖，但屬于局部精細(xì)調(diào)整。隱形矯治方案常通過附件設(shè)計(jì)替代機(jī)械性調(diào)磨。
4、修復(fù)需求少數(shù)伴隨牙體缺損病例需修復(fù)性預(yù)備，與正畸聯(lián)合治療。全瓷冠或貼面修復(fù)前可能涉及少量牙體磨改。
正畸治療前需完善影像學(xué)檢查與模型分析，選擇專業(yè)機(jī)構(gòu)制定個(gè)性化方案，避免過度醫(yī)療操作損傷牙體組織。
.jpg)
