健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齒3度松動通常難以保留，需根據(jù)具體情況評估是否拔除或嘗試牙周固定治療。
1、牙周炎重度牙周炎導(dǎo)致牙槽骨吸收超過根長2/3時，牙齒3度松動往往無法保留，需拔除后行種植或義齒修復(fù)。
2、急性外傷近期受外力撞擊導(dǎo)致的3度松動，可通過牙弓夾板固定觀察2-3個月，若牙髓活力存續(xù)則有望保留。
3、根尖病變根尖周炎或囊腫引起的病理性松動，需配合根管治療和根尖手術(shù)，消除感染源后部分患牙可恢復(fù)穩(wěn)固。
4、頜骨疾病頜骨腫瘤或骨質(zhì)疏松等全身性疾病導(dǎo)致的松動，需先治療原發(fā)病，再評估牙齒保留可能性。
建議盡早就診口腔外科或牙周科，拍攝X線片評估牙槽骨狀況，日常避免用患牙咬硬物，保持口腔衛(wèi)生。
牙周刮治過程中可能出現(xiàn)輕微疼痛，多數(shù)患者可耐受，疼痛程度主要與牙齦炎癥程度、醫(yī)生操作技術(shù)、麻醉方式選擇、個人敏感度等因素有關(guān)。
1、炎癥程度牙齦炎癥較重時，刮治觸及充血組織可能引發(fā)短暫刺痛，可通過局部麻醉緩解。
2、操作技術(shù)醫(yī)生采用輕柔的超聲器械或手工刮治器規(guī)范操作，能顯著減少治療不適感。
3、麻醉方式表麻凝膠或局部浸潤麻醉可阻斷痛覺傳導(dǎo)，實現(xiàn)無痛治療，對麻醉藥物過敏者需提前告知。
4、個人差異痛閾較低者可選擇笑氣鎮(zhèn)靜或分次治療，焦慮患者建議術(shù)前進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
治療后24小時內(nèi)避免進(jìn)食過硬過冷食物，使用軟毛牙刷輕柔清潔，定期復(fù)查維護(hù)牙周健康。
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