張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齒拔掉后不鑲牙多數(shù)情況下不建議。長(zhǎng)期缺牙可能導(dǎo)致鄰牙傾斜、對(duì)頜牙伸長(zhǎng)、咀嚼功能下降及牙槽骨萎縮等問(wèn)題。
1、鄰牙移位缺牙區(qū)兩側(cè)牙齒會(huì)向空隙傾斜,導(dǎo)致牙縫增寬、咬合紊亂。建議3-6個(gè)月內(nèi)通過(guò)活動(dòng)義齒、固定橋或種植牙修復(fù)。
2、對(duì)頜牙伸長(zhǎng)缺失牙對(duì)應(yīng)的上頜或下頜牙齒會(huì)逐漸伸長(zhǎng),破壞正常咬合關(guān)系。早期佩戴臨時(shí)義齒可防止該現(xiàn)象。
3、咀嚼效率降低后牙缺失會(huì)使咀嚼能力下降約30%,可能引發(fā)胃腸負(fù)擔(dān)。選擇鈷鉻合金支架義齒或全瓷冠可恢復(fù)功能。
4、牙槽骨吸收缺牙區(qū)骨組織會(huì)逐年萎縮,影響未來(lái)修復(fù)效果。骨量充足時(shí)優(yōu)先考慮種植牙,骨量不足需先進(jìn)行骨增量手術(shù)。
若暫時(shí)無(wú)法修復(fù),需保持口腔清潔并定期檢查,避免單側(cè)咀嚼。富含鈣質(zhì)和維生素D的食物有助于維持牙槽骨健康。
牙齒矯正對(duì)牙齒的傷害通常較小,多數(shù)情況下屬于可控范圍。矯正過(guò)程中可能出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、牙齦炎癥、牙根吸收、牙釉質(zhì)脫礦等短期影響。
1、牙齒松動(dòng)矯正力作用下牙齒可能出現(xiàn)暫時(shí)性松動(dòng),屬于正常生理現(xiàn)象。矯正結(jié)束后牙齒會(huì)重新穩(wěn)固,無(wú)須特殊處理。
2、牙齦炎癥矯治器可能增加清潔難度導(dǎo)致牙齦紅腫出血。需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生護(hù)理,使用沖牙器和正畸專用牙刷。
3、牙根吸收少數(shù)患者可能出現(xiàn)輕微牙根縮短,一般不影響牙齒功能。通過(guò)定期X線檢查可監(jiān)測(cè)進(jìn)展。
4、牙釉質(zhì)脫礦托槽周圍易堆積菌斑導(dǎo)致白堊斑??墒褂煤栏囝A(yù)防,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行再礦化治療。
選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和資深正畸醫(yī)師能最大限度降低風(fēng)險(xiǎn),矯正期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行口腔護(hù)理和定期復(fù)查。