健康知道
多數(shù)智齒無須強(qiáng)制拔除。智齒處理方式主要有正常萌出無需干預(yù)、阻生齒引發(fā)癥狀需拔除、正畸需求預(yù)防性拔除、鄰牙損害高風(fēng)險時提前拔除。
1、正常萌出：智齒完全萌出且位置端正，與對頜牙形成正常咬合關(guān)系時，無須特殊處理，定期口腔檢查即可。
2、阻生齒癥狀：阻生智齒可能導(dǎo)致牙齦腫痛、鄰牙齲壞或冠周炎，通常伴隨張口受限等癥狀。需通過口腔外科手術(shù)拔除，術(shù)后可使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等藥物控制感染和疼痛。
3、正畸需求：正畸治療前常需預(yù)防性拔除智齒，避免矯正后牙齒移位。需結(jié)合曲面斷層片評估，拔除后使用氯己定含漱液、頭孢克肟、對乙酰氨基酚等輔助恢復(fù)。
4、鄰牙損害：智齒傾斜生長可能頂壞第二磨牙牙根，需通過影像學(xué)評估后盡早拔除。術(shù)后可配合使用替硝唑、洛索洛芬鈉、康復(fù)新液等促進(jìn)愈合。
建議每半年進(jìn)行口腔檢查，通過X光片動態(tài)監(jiān)測智齒生長狀態(tài)，出現(xiàn)反復(fù)發(fā)炎或食物嵌塞時應(yīng)考慮拔除。
牙齒上的牙結(jié)石不建議自行摳除。牙結(jié)石可能引發(fā)牙齦炎、牙周炎等口腔疾病，正確處理方法主要有超聲波潔牙、手工刮治、化學(xué)溶解、日?？谇蛔o(hù)理。
1、超聲波潔牙：通過高頻振動震碎牙結(jié)石，適用于齦上結(jié)石清除，需由專業(yè)牙科操作避免損傷牙釉質(zhì)。
2、手工刮治：使用齦下刮治器清除牙根面結(jié)石，針對牙周袋內(nèi)深層結(jié)石，操作須嚴(yán)格消毒并由牙醫(yī)完成。
3、化學(xué)溶解：含聚磷酸鹽的牙科凝膠可軟化結(jié)石輔助清除，但無法替代機(jī)械清潔，需配合專業(yè)潔治使用。
4、日常護(hù)理：巴氏刷牙法配合牙線清潔可延緩結(jié)石形成，但已鈣化結(jié)石無法通過刷牙去除，每半年應(yīng)接受口腔檢查。
建議每6-12個月進(jìn)行專業(yè)潔牙，日常使用含焦磷酸鈉的牙膏抑制結(jié)石沉積，避免用尖銳物品自行刮除導(dǎo)致牙齦出血或感染。
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