拔智齒的利弊主要有緩解疼痛、預(yù)防感染、避免牙齒擁擠、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)四個(gè)方面。
1、緩解疼痛智齒生長(zhǎng)或阻生可能引發(fā)牙齦腫痛,拔除后可消除局部炎癥刺激,改善咀嚼功能。
2、預(yù)防感染位置不正的智齒容易形成盲袋藏匿食物殘?jiān)纬芙档头磸?fù)發(fā)生冠周炎或鄰牙齲壞的概率。
3、避免牙齒擁擠阻生智齒可能推擠前牙導(dǎo)致牙列不齊,早期拔除有助于維持正畸治療效果或預(yù)防牙齒移位。
4、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)拔牙可能引發(fā)暫時(shí)性張口受限、干槽癥或神經(jīng)損傷,復(fù)雜阻生齒拔除后可能出現(xiàn)腫脹、出血等并發(fā)癥。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口或劇烈運(yùn)動(dòng),進(jìn)食溫涼軟食,按醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,若出現(xiàn)持續(xù)出血或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。
牙痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎等口腔疾病引起,也可能與三叉神經(jīng)痛、冠心病等全身性疾病相關(guān)。
1、齲齒牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成齲洞,冷熱刺激或食物嵌塞時(shí)引發(fā)疼痛。需進(jìn)行充填治療,可使用氟化鈉甘油、氨硝酸銀等藥物輔助防齲。
2、牙髓炎齲齒未及時(shí)治療導(dǎo)致牙髓感染,表現(xiàn)為自發(fā)性跳痛。需根管治療,急性期可服用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥物。
3、根尖周炎牙髓炎發(fā)展至根尖周?chē)M織炎癥,咬合時(shí)疼痛明顯。需根管治療配合抗生素如阿莫西林、甲硝唑控制感染。
4、智齒冠周炎阻生智齒周?chē)浗M織化膿性炎癥,伴張口受限。需局部沖洗上藥,嚴(yán)重者需拔除智齒,可使用頭孢克洛等抗生素。
日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,定期檢查牙齒,出現(xiàn)持續(xù)性牙痛或牙齦腫脹應(yīng)及時(shí)就診,避免咀嚼過(guò)硬食物加重癥狀。