腰椎間盤突出導(dǎo)致的肌肉萎縮多數(shù)情況下可以恢復(fù),恢復(fù)效果主要與神經(jīng)壓迫程度、康復(fù)訓(xùn)練規(guī)范性、病程長短、基礎(chǔ)疾病控制等因素有關(guān)。
1、神經(jīng)壓迫程度輕度神經(jīng)壓迫時,解除壓迫后肌萎縮恢復(fù)較快;重度壓迫需手術(shù)干預(yù),恢復(fù)周期延長。
2、康復(fù)訓(xùn)練規(guī)范性在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練、神經(jīng)松動術(shù)等規(guī)范康復(fù),能顯著促進(jìn)肌肉功能重建。
3、病程長短發(fā)病3個月內(nèi)及時干預(yù)者恢復(fù)較好,超過1年的慢性萎縮需更長期的康復(fù)治療。
4、基礎(chǔ)疾病控制合并糖尿病或血管病變者需同步控制血糖、改善微循環(huán),否則會影響神經(jīng)肌肉修復(fù)。
建議加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,避免久坐久站加重腰椎負(fù)荷。
血壓低可能與腦供血不足有關(guān),常見關(guān)聯(lián)因素包括體位性低血壓、心臟泵血功能減弱、貧血、自主神經(jīng)功能障礙等。
1、體位性低血壓快速起身時血壓驟降可能導(dǎo)致短暫性腦供血不足,表現(xiàn)為頭暈或眼前發(fā)黑。建議起身時動作緩慢,增加水和鹽分?jǐn)z入。
2、心臟泵血減弱心功能不全或心律失常會減少心輸出量,引發(fā)慢性低血壓和腦灌注不足??赡芘c心肌炎、冠心病有關(guān),通常伴隨乏力、氣促。可遵醫(yī)囑使用地高辛、美托洛爾等藥物。
3、貧血血紅蛋白不足降低血液攜氧能力,加重腦缺氧癥狀。可能與缺鐵、維生素B12缺乏有關(guān),表現(xiàn)為面色蒼白、心悸??裳a(bǔ)充鐵劑、維生素B12或葉酸。
4、自主神經(jīng)失調(diào)神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常導(dǎo)致血壓波動,常見于糖尿病或帕金森病患者??蛇M(jìn)行傾斜訓(xùn)練,必要時使用米多君等藥物改善血管張力。
日常需避免長時間站立,規(guī)律監(jiān)測血壓,均衡飲食并適度運(yùn)動。若頻繁出現(xiàn)暈厥或認(rèn)知障礙應(yīng)及時就醫(yī)。