右上腹部隱痛可能與肝炎、膽囊炎、膽石癥、肝癌等多種疾病有關(guān)。
1、肝炎病毒性肝炎可能導(dǎo)致肝區(qū)隱痛,常伴有乏力、食欲減退等癥狀,可通過肝功能檢查和病毒學(xué)檢測確診,治療以抗病毒藥物為主。
2、膽囊炎膽囊炎癥可引起右上腹持續(xù)性疼痛,多由膽結(jié)石引發(fā),伴隨發(fā)熱、惡心等癥狀,需通過超聲檢查診斷,治療包括抗生素和必要時膽囊切除。
3、膽石癥膽結(jié)石移動時可引發(fā)陣發(fā)性絞痛,疼痛向右肩背部放射,通過超聲可明確診斷,無癥狀者可觀察,癥狀明顯者需手術(shù)取石。
4、肝癌肝癌早期可能僅表現(xiàn)為隱痛,晚期可出現(xiàn)消瘦、黃疸,需通過腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查確診,治療方式包括手術(shù)切除、介入治療等。
建議出現(xiàn)持續(xù)右上腹痛及時就醫(yī)檢查,平時注意規(guī)律飲食,避免高脂食物,戒煙限酒,定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)疾病。
炎性胃息肉多數(shù)情況屬于良性病變,嚴(yán)重程度與息肉大小、數(shù)量及病理類型有關(guān),主要風(fēng)險因素包括慢性胃炎、幽門螺桿菌感染、長期藥物刺激、遺傳易感性。
1、息肉大小直徑小于5毫米的息肉通常無須特殊處理,定期胃鏡隨訪即可。若息肉超過10毫米或快速增大,需考慮內(nèi)鏡下切除。
2、病理類型炎性息肉惡變概率極低,但若合并腸上皮化生或異型增生,可能與胃癌風(fēng)險相關(guān)。病理活檢可明確性質(zhì)。
3、伴隨癥狀合并上腹痛、反酸等癥狀時,可能與慢性胃炎或胃潰瘍有關(guān)。需針對原發(fā)病治療,常用藥物包括奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特。
4、感染因素幽門螺桿菌陽性者需根除治療,標(biāo)準(zhǔn)方案含克拉霉素、阿莫西林、鉍劑。治療后息肉可能自行消退。
建議避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,每1-2年復(fù)查胃鏡。若出現(xiàn)嘔血、黑便等報警癥狀需立即就醫(yī)。