健康知道
乙肝小三陽多數(shù)情況下病情較輕，但需警惕病毒復(fù)制活躍或肝纖維化進展。主要風(fēng)險包括病毒活動性肝炎、肝纖維化、肝硬化、肝癌。
1、病毒活動性肝炎乙肝小三陽患者可能出現(xiàn)病毒復(fù)制活躍，導(dǎo)致肝功能異常。表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。需定期監(jiān)測HBV-DNA和肝功能，必要時遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。
2、肝纖維化長期慢性炎癥可能引發(fā)肝纖維化。早期無明顯癥狀，可通過肝臟彈性檢測評估。建議控制飲酒、避免肝毒性藥物，必要時使用復(fù)方甘草酸苷等護肝藥物。
3、肝硬化持續(xù)肝損傷可能發(fā)展為肝硬化，出現(xiàn)腹水、食管靜脈曲張等并發(fā)癥。需定期胃鏡和超聲檢查，嚴(yán)重時考慮肝移植手術(shù)。
4、肝癌乙肝病毒感染是肝癌高危因素。建議每6個月進行AFP和肝臟超聲篩查。早期發(fā)現(xiàn)可考慮手術(shù)切除或射頻消融治療。
乙肝小三陽患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免飲酒和過度勞累，每3-6個月復(fù)查肝功能、HBV-DNA和肝臟超聲，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
驗血可以檢測幽門螺旋桿菌感染，主要通過檢測血清中幽門螺旋桿菌抗體，但存在假陽性或假陰性可能，其他檢測方法包括尿素呼氣試驗、糞便抗原檢測、胃鏡檢查等。
1、抗體檢測通過抽血檢測血清中幽門螺旋桿菌IgG抗體，陽性結(jié)果提示既往或現(xiàn)癥感染，但無法區(qū)分活動性感染與既往感染。
2、假陽性可能抗體檢測可能出現(xiàn)假陽性，與其他細(xì)菌交叉反應(yīng)或既往感染后抗體持續(xù)存在有關(guān)，需結(jié)合臨床癥狀判斷。
3、假陰性可能感染早期抗體未產(chǎn)生或免疫功能低下者可能出現(xiàn)假陰性，建議重復(fù)檢測或結(jié)合其他方法確診。
4、其他方法尿素呼氣試驗準(zhǔn)確性較高，糞便抗原檢測操作簡便，胃鏡檢查可直觀觀察胃黏膜病變并取活檢進行快速尿素酶試驗。
建議根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)選擇合適的檢測方法，確診后需規(guī)范治療并定期復(fù)查，日常注意分餐制、餐具消毒等預(yù)防措施。
