乙肝疫苗打兩針后可能產(chǎn)生抗體,但抗體水平因人而異,主要與接種者年齡、免疫狀態(tài)、疫苗劑量等因素有關(guān)。
1、免疫應(yīng)答差異健康成年人接種兩針乙肝疫苗后,約半數(shù)可檢測(cè)到保護(hù)性抗體,但兒童和免疫功能低下者可能需完成三針接種。
2、抗體檢測(cè)時(shí)機(jī)建議在最后一針接種后1-2個(gè)月進(jìn)行乙肝表面抗體定量檢測(cè),抗體滴度≥10mIU/ml才具有保護(hù)作用。
3、加強(qiáng)接種條件若兩針后抗體陰性或弱陽性,需補(bǔ)種第三針;無應(yīng)答者可更換高劑量疫苗或聯(lián)合免疫增強(qiáng)劑。
4、長期保護(hù)監(jiān)測(cè)即使產(chǎn)生足夠抗體,高危人群仍需每5-10年復(fù)查抗體水平,醫(yī)務(wù)人員建議每3-5年檢測(cè)一次。
完成全程接種后應(yīng)定期檢測(cè)抗體水平,日常避免高危暴露行為,出現(xiàn)疑似暴露時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
乙肝病人多數(shù)情況下可以正常進(jìn)行性生活,但需采取防護(hù)措施避免病毒傳播。主要影響因素有病毒載量、肝功能狀態(tài)、防護(hù)措施、疫苗接種情況。
1、病毒載量高病毒載量患者傳染風(fēng)險(xiǎn)較高,建議定期檢測(cè)HBV-DNA水平,病毒活躍期需嚴(yán)格使用安全套。
2、肝功能狀態(tài)肝功能異常者可能出現(xiàn)性欲減退,需先進(jìn)行抗病毒治療穩(wěn)定肝功能,待轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常后再考慮性生活。
3、防護(hù)措施必須全程使用安全套避免體液接觸,避免月經(jīng)期性行為,傷口暴露后立即用碘伏消毒。
4、疫苗接種伴侶未感染應(yīng)全程接種乙肝疫苗并產(chǎn)生抗體,建議完成0-1-6月三針接種程序后檢測(cè)抗-HBs水平。
建議乙肝患者保持規(guī)律作息,避免飲酒,性行為后及時(shí)清潔,伴侶每年復(fù)查乙肝五項(xiàng)指標(biāo)。