健康知道
乙肝病人多數(shù)情況下可以正常進(jìn)行性生活，但需采取防護(hù)措施避免病毒傳播。主要影響因素有病毒載量、肝功能狀態(tài)、防護(hù)措施、疫苗接種情況。
1、病毒載量高病毒載量患者傳染風(fēng)險(xiǎn)較高，建議定期檢測(cè)HBV-DNA水平，病毒活躍期需嚴(yán)格使用安全套。
2、肝功能狀態(tài)肝功能異常者可能出現(xiàn)性欲減退，需先進(jìn)行抗病毒治療穩(wěn)定肝功能，待轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常后再考慮性生活。
3、防護(hù)措施必須全程使用安全套避免體液接觸，避免月經(jīng)期性行為，傷口暴露后立即用碘伏消毒。
4、疫苗接種伴侶未感染應(yīng)全程接種乙肝疫苗并產(chǎn)生抗體，建議完成0-1-6月三針接種程序后檢測(cè)抗-HBs水平。
建議乙肝患者保持規(guī)律作息，避免飲酒，性行為后及時(shí)清潔，伴侶每年復(fù)查乙肝五項(xiàng)指標(biāo)。
乙肝不一定會(huì)轉(zhuǎn)化為肝癌。乙肝發(fā)展為肝癌的概率與病毒復(fù)制活躍度、肝臟炎癥程度、是否規(guī)范治療以及個(gè)人生活習(xí)慣等因素有關(guān)。
1、病毒活躍度乙肝病毒持續(xù)高載量復(fù)制會(huì)顯著增加肝癌風(fēng)險(xiǎn)，定期監(jiān)測(cè)HBV-DNA水平并遵醫(yī)囑抗病毒治療可有效控制病情，常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、干擾素。
2、肝臟損傷長(zhǎng)期肝纖維化或肝硬化是肝癌重要誘因，通過肝功能檢查和肝臟彈性檢測(cè)評(píng)估損傷程度，必要時(shí)需聯(lián)合護(hù)肝藥物如水飛薊賓、雙環(huán)醇。
3、治療規(guī)范性堅(jiān)持規(guī)范抗病毒治療可將肝癌風(fēng)險(xiǎn)降低，擅自停藥或用藥不規(guī)律會(huì)導(dǎo)致病毒耐藥，需定期復(fù)查并調(diào)整治療方案。
4、生活習(xí)慣酗酒、霉變食物攝入等不良習(xí)慣會(huì)協(xié)同加重肝損傷，建議保持戒酒、低脂飲食并接種甲肝疫苗避免合并感染。
乙肝患者應(yīng)每3-6個(gè)月進(jìn)行甲胎蛋白和肝臟超聲篩查，保持規(guī)律作息與均衡營(yíng)養(yǎng)有助于延緩疾病進(jìn)展。
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