健康知道
乙肝攜帶者可能通過母嬰傳播將病毒傳染給孩子，但并非遺傳性疾病。傳播概率主要與母親病毒載量、分娩方式、是否規(guī)范阻斷有關(guān)。
1、母嬰傳播乙肝病毒可通過胎盤、產(chǎn)道或哺乳傳播。建議孕婦在孕晚期檢測HBV-DNA，高病毒載量者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療。
2、分娩方式剖宮產(chǎn)不能完全阻斷傳播，但可降低產(chǎn)道感染風(fēng)險(xiǎn)。家長需確保新生兒在出生12小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。
3、哺乳風(fēng)險(xiǎn)乳頭皸裂或嬰兒口腔潰瘍時(shí)可能通過乳汁傳播。家長需定期檢查嬰兒抗體水平，若母親病毒載量高則建議人工喂養(yǎng)。
4、父嬰傳播父親精液中可能攜帶病毒，但不會(huì)通過基因遺傳。建議家庭成員共同篩查，未感染者需及時(shí)接種疫苗。
通過規(guī)范產(chǎn)檢、聯(lián)合免疫阻斷和定期隨訪，可有效將母嬰傳播概率控制在較低水平。兒童完成疫苗接種后需檢測表面抗體滴度。
乙肝2、5陽性通常提示既往感染或接種疫苗后免疫狀態(tài)，不屬于乙肝病毒攜帶者。乙肝病毒攜帶者需滿足乙肝表面抗原陽性超過6個(gè)月，主要有乙肝表面抗原陽性、乙肝病毒DNA陽性、肝功能正常或輕度異常、無臨床癥狀等特征。
1、乙肝2陽性：乙肝表面抗體陽性表示具有保護(hù)性抗體，可能通過疫苗接種或自然感染后恢復(fù)獲得，無須特殊治療。
2、乙肝5陽性：乙肝核心抗體陽性提示既往感染過乙肝病毒，但未發(fā)展為慢性攜帶狀態(tài)，建議定期監(jiān)測乙肝五項(xiàng)指標(biāo)。
3、攜帶者判定：乙肝病毒攜帶者需同時(shí)滿足乙肝表面抗原持續(xù)陽性6個(gè)月以上，且病毒復(fù)制活躍，需通過肝功能和病毒DNA檢測確認(rèn)。
4、臨床管理：單純2、5陽性者無須治療，但建議每1-2年復(fù)查乙肝五項(xiàng)；若出現(xiàn)乙肝表面抗原陽性需進(jìn)一步評估肝臟情況。
保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫力，避免飲酒和濫用藥物可減少肝臟負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
