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尋常性銀屑病會(huì)遺傳

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問題描述:
尋常性銀屑病會(huì)遺傳

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陳臘梅
陳臘梅 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

尋常性銀屑病可能遺傳,但遺傳并非唯一決定因素。遺傳因素、免疫異常、環(huán)境誘因、精神壓力等共同作用可能導(dǎo)致發(fā)病。

1、遺傳因素

約30%患者有家族史,HLA-Cw6基因關(guān)聯(lián)性較強(qiáng)。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群避免誘因,如感染、外傷等。

2、免疫異常

T細(xì)胞過度活化導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞增殖,可能與鏈球菌感染有關(guān)。表現(xiàn)為紅斑鱗屑,可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤。

3、環(huán)境誘因

寒冷干燥氣候、吸煙酗酒等可能誘發(fā)。冬季需加強(qiáng)保濕,外用卡泊三醇軟膏緩解癥狀。

4、精神壓力

焦慮抑郁可能加重病情。心理疏導(dǎo)聯(lián)合窄譜中波紫外線治療有一定效果。

患者日常需保持皮膚濕潤,避免搔抓,均衡飲食并控制體重。出現(xiàn)新發(fā)皮損應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診評(píng)估。

其它精選問題

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陰莖濕疹可通過保持局部干燥、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、口服抗組胺藥物、避免刺激物接觸等方式治療。陰莖濕疹通常由局部潮濕、過敏反應(yīng)、真菌感染、皮膚屏障受損等原因引起。

1、保持干燥

每日清潔后及時(shí)擦干會(huì)陰部,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐導(dǎo)致局部悶熱潮濕。生理性因素?zé)o須用藥,改善生活習(xí)慣即可緩解。

2、外用藥物

急性期可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,合并感染時(shí)需聯(lián)用酮康唑乳膏等抗真菌藥物。避免長期使用強(qiáng)效激素。

3、口服藥物

瘙癢明顯者可短期服用氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥,嚴(yán)重滲出時(shí)醫(yī)生可能建議短期口服潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

4、避免刺激

暫停使用堿性沐浴露,避免抓撓摩擦,忌食辛辣海鮮等易致敏食物。合并接觸性皮炎需排查安全套、洗滌劑等潛在過敏原。

發(fā)作期間建議穿著寬松衣物,沐浴水溫不超過38攝氏度,若出現(xiàn)皮膚潰爛或發(fā)熱需及時(shí)皮膚科就診。

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