健康知道
乙肝五項245陽性通常不具有傳染性。乙肝五項245陽性提示既往感染乙肝病毒并已恢復(fù)或接種疫苗后產(chǎn)生免疫力，主要指標包括表面抗體陽性、e抗體陽性和核心抗體陽性。
1. 表面抗體陽性表面抗體陽性表明機體對乙肝病毒具有免疫力，可能是疫苗接種成功或自然感染后恢復(fù)的表現(xiàn)，此時病毒已被清除。
2. e抗體陽性e抗體陽性提示乙肝病毒復(fù)制不活躍或停止，通常出現(xiàn)在感染恢復(fù)期或慢性乙肝病毒攜帶者病毒低復(fù)制狀態(tài)。
3. 核心抗體陽性核心抗體陽性說明曾經(jīng)感染過乙肝病毒，該抗體可長期存在，單獨出現(xiàn)時需結(jié)合其他指標判斷感染狀態(tài)。
4. 傳染性評估245陽性模式中若病毒DNA檢測陰性，則完全無傳染性；極少數(shù)DNA陽性者可能存在低水平傳染風(fēng)險，需進一步檢查確認。
建議定期復(fù)查乙肝五項和肝功能，保持健康生活方式，避免飲酒和濫用藥物，接觸血液時仍需注意標準防護。
乙肝病人多數(shù)情況下可以正常進行性生活，但需采取防護措施避免病毒傳播。主要影響因素有病毒載量、肝功能狀態(tài)、防護措施、疫苗接種情況。
1、病毒載量高病毒載量患者傳染風(fēng)險較高，建議定期檢測HBV-DNA水平，病毒活躍期需嚴格使用安全套。
2、肝功能狀態(tài)肝功能異常者可能出現(xiàn)性欲減退，需先進行抗病毒治療穩(wěn)定肝功能，待轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常后再考慮性生活。
3、防護措施必須全程使用安全套避免體液接觸，避免月經(jīng)期性行為，傷口暴露后立即用碘伏消毒。
4、疫苗接種伴侶未感染應(yīng)全程接種乙肝疫苗并產(chǎn)生抗體，建議完成0-1-6月三針接種程序后檢測抗-HBs水平。
建議乙肝患者保持規(guī)律作息，避免飲酒，性行為后及時清潔，伴侶每年復(fù)查乙肝五項指標。
