健康知道
乙肝病毒DNA檢測低于檢測下限是正常的，說明病毒復(fù)制受到抑制或病毒載量極低。這種情況主要有病毒復(fù)制被抑制、檢測方法靈敏度、病毒處于靜止期、檢測結(jié)果誤差等因素影響。
1. 病毒復(fù)制被抑制
抗病毒治療可以有效抑制乙肝病毒復(fù)制，使病毒載量降低到檢測下限以下。
2. 檢測方法靈敏度
不同檢測方法的靈敏度存在差異，部分檢測方法可能無法檢出極低水平的病毒DNA。
3. 病毒處于靜止期
在乙肝病毒自然感染過程中，病毒可能進入靜止期，此時病毒復(fù)制活動減弱。
4. 檢測結(jié)果誤差
檢測過程中可能存在技術(shù)誤差，導(dǎo)致假陰性結(jié)果的出現(xiàn)。
建議定期復(fù)查乙肝病毒DNA檢測，結(jié)合肝功能等其他指標綜合評估病情。
乙肝患者是否需要服用抗病毒藥物需根據(jù)病毒復(fù)制活躍度、肝功能損害程度等因素綜合評估。
1、病毒DNA載量當(dāng)血液中乙肝病毒DNA載量超過2000 IU/ml時，提示病毒復(fù)制活躍，通常需要啟動抗病毒治療以抑制病毒繁殖。
2、肝功能異常若出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)超過正常值上限2倍，表明存在明顯肝細胞損傷，此時建議聯(lián)合抗病毒藥物保護肝功能。
3、肝臟纖維化通過彈性超聲或肝穿發(fā)現(xiàn)≥F2級肝纖維化時，需長期服用恩替卡韋等一線抗病毒藥物延緩病情進展。
4、特殊人群指征肝硬化患者、孕婦高病毒載量者、肝癌術(shù)后患者等特殊人群，無論肝功能是否異常均需規(guī)范抗病毒治療。
日常需定期監(jiān)測肝功能與病毒載量，避免飲酒和濫用肝毒性藥物，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于肝細胞修復(fù)。
