健康知道
乙肝大三陽病毒攜帶者母乳喂養(yǎng)存在傳播風險，但概率較低。傳播風險主要與母親病毒載量、乳頭破損、嬰兒口腔黏膜完整性、嬰兒免疫接種情況等因素相關。
1、病毒載量高病毒載量母親乳汁中乙肝表面抗原陽性率較高，建議妊娠后期監(jiān)測HBV-DNA水平，病毒載量超過一定閾值時需在醫(yī)生指導下考慮抗病毒治療。
2、乳頭破損乳頭皸裂或出血時病毒可通過傷口接觸傳播，哺乳前需檢查乳頭狀態(tài)，出現(xiàn)破損應立即暫停哺乳并做好局部清潔消毒。
3、黏膜屏障嬰兒口腔潰瘍或腸道炎癥會增加感染概率，家長需觀察嬰兒口腔狀況，發(fā)現(xiàn)黏膜破損需暫停母乳改用配方奶喂養(yǎng)。
4、免疫接種完成乙肝疫苗與免疫球蛋白聯(lián)合免疫的嬰兒具有較高保護率，家長需確保嬰兒出生12小時內完成被動主動聯(lián)合免疫接種。
規(guī)范進行母嬰阻斷的嬰兒可考慮母乳喂養(yǎng)，哺乳期間定期監(jiān)測母親肝功能與病毒載量，嬰兒按計劃完成乙肝疫苗全程接種和抗體檢測。
有性行為可以注射九價HPV疫苗。九價HPV疫苗的接種主要與年齡、既往HPV感染史、免疫狀態(tài)、接種劑次完成度等因素有關。
1、年齡因素九價HPV疫苗適用于9-45歲人群，性行為不影響接種資格，但建議在首次性行為前接種效果最佳。
2、感染史評估即使已感染某種HPV亞型，疫苗仍可預防其他未感染的亞型，需通過HPV檢測評估接種必要性。
3、免疫狀態(tài)免疫功能正常者接種后能產生有效抗體，HIV感染者等免疫缺陷人群需醫(yī)生評估后決定接種方案。
4、接種完整性需完成3劑次接種程序（0-2-6月），若已開始接種后發(fā)生性行為，仍應繼續(xù)完成全部劑次。
建議接種前咨詢婦科或預防保健科醫(yī)生，接種后仍需定期進行宮頸癌篩查，保持健康生活方式。
