健康知道
乙肝病毒攜帶者多數(shù)情況下不會(huì)發(fā)病，但存在一定概率發(fā)展為慢性乙肝、肝硬化甚至肝癌。發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)主要與病毒復(fù)制活躍度、免疫狀態(tài)、生活習(xí)慣、家族病史等因素有關(guān)。
1、病毒復(fù)制乙肝病毒DNA載量高者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，需定期監(jiān)測(cè)HBV-DNA定量，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制。
2、免疫狀態(tài)免疫功能低下可能導(dǎo)致病毒失控，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高。建議保持規(guī)律作息，避免過度勞累，出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
3、生活習(xí)慣長(zhǎng)期飲酒會(huì)加速肝損傷，高脂飲食可能誘發(fā)脂肪肝。攜帶者應(yīng)嚴(yán)格戒酒，控制體重，每6-12個(gè)月復(fù)查肝功能與肝臟超聲。
4、家族病史直系親屬有肝癌病史者需加強(qiáng)篩查，建議每6個(gè)月檢測(cè)甲胎蛋白，必要時(shí)進(jìn)行肝纖維化掃描評(píng)估肝臟質(zhì)地。
乙肝病毒攜帶者可適量食用西藍(lán)花、藍(lán)莓等抗氧化食物，避免生食海鮮，接種甲肝疫苗預(yù)防重疊感染，所有藥物使用均需經(jīng)肝病科醫(yī)生評(píng)估。
乙肝可通過母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播等途徑傳染，遺傳因素不直接導(dǎo)致乙肝病毒感染，但家族聚集現(xiàn)象可能與共同生活環(huán)境有關(guān)。
1、母嬰傳播乙肝病毒可通過胎盤、分娩過程或哺乳由母親傳染給新生兒，建議孕婦產(chǎn)前篩查乙肝表面抗原，新生兒出生后及時(shí)接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。
2、血液傳播接觸被污染的血液或血制品可能感染乙肝病毒，應(yīng)避免共用注射器、剃須刀等個(gè)人物品，醫(yī)療操作需使用嚴(yán)格消毒的器械。
3、性接觸傳播無防護(hù)性行為可能傳播乙肝病毒，建議使用安全套并確保性伴侶接種疫苗，高危人群應(yīng)定期檢測(cè)乙肝表面抗原。
4、家族聚集性乙肝家族聚集多因共同生活導(dǎo)致暴露風(fēng)險(xiǎn)增加，而非遺傳致病，建議家庭成員共同篩查并接種疫苗，保持良好衛(wèi)生習(xí)慣。
日常應(yīng)注意避免高危行為，乙肝表面抗原陽(yáng)性者須定期復(fù)查肝功能，所有易感人群均應(yīng)完成乙肝疫苗全程接種。
