健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齒發(fā)黑可能是齲齒、外源性色素沉著、牙釉質(zhì)發(fā)育不良或牙髓壞死等原因引起，需結(jié)合具體癥狀和檢查明確病因。
1. 齲齒齲齒導(dǎo)致的牙齒發(fā)黑通常伴隨齲洞形成，表面粗糙，可能對(duì)冷熱刺激敏感。治療需清除腐質(zhì)后填充，常用藥物包括氟化鈉護(hù)齒劑、氯化鍶脫敏劑和含氟牙膏。
2. 色素沉著長(zhǎng)期飲用咖啡茶飲或吸煙可能導(dǎo)致牙齒表面色素沉積，表現(xiàn)為均勻黑斑。可通過(guò)超聲波潔治去除，日常使用小蘇打牙膏或化學(xué)漂白劑輔助清潔。
3. 釉質(zhì)發(fā)育不全牙釉質(zhì)礦化異常會(huì)出現(xiàn)褐色或黑色斑塊，表面凹陷。輕者適用滲透樹(shù)脂修復(fù)，重者需全冠修復(fù)，建議使用含鈣磷成分的再礦化凝膠。
4. 牙髓壞死外傷或深齲導(dǎo)致牙髓壞死時(shí)，牙齒會(huì)逐漸變?yōu)榛液谏Ｐ柽M(jìn)行根管治療，必要時(shí)冠修復(fù)，伴隨牙周炎時(shí)需配合使用甲硝唑含漱液。
建議每半年進(jìn)行口腔檢查，減少深色飲食攝入，使用軟毛牙刷和牙線維護(hù)口腔清潔，發(fā)現(xiàn)變色及時(shí)就診明確病因。
牙髓炎根管治療過(guò)程中可能出現(xiàn)輕微疼痛，但多數(shù)情況下醫(yī)生會(huì)通過(guò)局部麻醉控制不適感，治療后的短暫脹痛可通過(guò)藥物緩解。
1、麻醉作用治療前注射局麻藥可阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)，術(shù)中疼痛感顯著降低，僅存在輕微器械操作壓力。
2、術(shù)后反應(yīng)治療后1-3天可能出現(xiàn)咬合脹痛，與根管清理引發(fā)的炎癥反應(yīng)有關(guān)，通常72小時(shí)內(nèi)自行消退。
3、個(gè)體差異疼痛敏感者或急性化膿性牙髓炎患者痛閾較低，需提前告知醫(yī)生調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。
4、技術(shù)影響現(xiàn)代鎳鈦器械配合電子根測(cè)儀能減少機(jī)械刺激，降低根管預(yù)備過(guò)程中的不適感。
治療期間避免患側(cè)咀嚼硬物，術(shù)后24小時(shí)可冷敷面部減輕腫脹，若出現(xiàn)劇烈疼痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。
.jpg)
