健康知道
乙肝大三陽和小三陽均具有傳染性，主要通過血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播和密切生活接觸傳播。兩者的傳染性差異主要與乙肝病毒復(fù)制活躍度有關(guān)。
1、血液傳播接觸被乙肝病毒污染的血液或血制品可能造成感染，包括共用注射器、未嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械操作等。建議避免高危行為，接觸可疑血液后立即就醫(yī)。
2、母嬰傳播乙肝病毒可通過胎盤、分娩過程或產(chǎn)后哺乳傳染給胎兒。攜帶乙肝病毒的孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行阻斷治療，新生兒出生后需及時接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。
3、性接觸傳播無防護(hù)性行為可導(dǎo)致病毒通過體液傳播。建議接種乙肝疫苗并使用安全套，伴侶雙方應(yīng)定期檢測乙肝兩對半。
4、生活接觸傳播共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個人用品存在風(fēng)險(xiǎn)。日常共餐、握手等無血液暴露的接觸一般不會傳染，但建議感染者生活用品單獨(dú)存放。
乙肝病毒感染者應(yīng)定期復(fù)查肝功能與病毒載量，家屬和密切接觸者需接種疫苗。日常生活中注意避免血液和體液暴露，但無須過度隔離造成心理負(fù)擔(dān)。
嬰兒病理性黃疸通常需要及時治療，多數(shù)情況下通過光療、藥物治療、換血療法、病因治療等方式可以有效控制。病理性黃疸可能與膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙、感染等因素有關(guān)。
1. 膽紅素生成過多
紅細(xì)胞破壞過多會導(dǎo)致膽紅素生成增加，常見于溶血性疾病，可通過光療降低膽紅素水平。
2. 肝臟代謝障礙
新生兒肝臟發(fā)育不成熟可能導(dǎo)致膽紅素代謝異常，表現(xiàn)為黃疸持續(xù)不退，需使用肝酶誘導(dǎo)劑治療。
3. 膽汁排泄障礙
膽道閉鎖等疾病會影響膽汁排出，造成黃疸加重，這種情況可能需要手術(shù)治療。
4. 感染因素
新生兒敗血癥等感染會導(dǎo)致黃疸加重，需要針對感染源使用抗生素治療。
病理性黃疸患兒家長需密切觀察黃疸變化，按醫(yī)囑定期復(fù)查膽紅素水平，注意保持充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄。
